تقاسم الموارد
من أجل الفوز في هذه المعركة الحتمية ومحاربة COVID-19 ، يجب علينا العمل معًا وتبادل خبراتنا حول العالم. عالج أول مستشفى تابع ، كلية الطب بجامعة تشجيانغ ، 104 مريضًا مصابين بفيروس COVID-19 المؤكد في الأيام الخمسين الماضية ، وكتب خبراؤهم تجربة علاج حقيقية ليلًا ونهارًا ، ونشروا سريعًا دليل الوقاية والعلاج من COVID-19 ، متوقعين لمشاركة نصائحهم العملية التي لا تقدر بثمن ومراجعهم مع الطاقم الطبي في جميع أنحاء العالم. قارن هذا الكتيب وحلل تجربة خبراء آخرين في الصين ، ويقدم مرجعًا جيدًا للأقسام الرئيسية مثل إدارة عدوى المستشفيات ، والتمريض ، والعيادات الخارجية. يوفر هذا الكتيب إرشادات شاملة وأفضل الممارسات من قبل كبار خبراء الصين للتعامل مع COVID-19.
يصف هذا الكتيب ، المقدم من المستشفى الأول التابع لجامعة تشجيانغ ، كيف يمكن للمؤسسات تقليل التكلفة مع تعظيم تأثير التدابير الخاصة بإدارة تفشي فيروس كورونا والسيطرة عليه. يناقش الكتيب أيضًا لماذا يجب أن يكون لدى المستشفيات ومؤسسات الرعاية الصحية الأخرى مراكز قيادة عند مواجهة حالة طوارئ واسعة النطاق في سياق COVID-19. يتضمن هذا الكتيب أيضًا ما يلي :
الإستراتيجيات الفنية لمعالجة القضايا أثناء حالات الطوارئ.
طرق العلاج لعلاج الحالات الحرجة.
دعم اتخاذ القرار السريري الفعال.
أفضل الممارسات للأقسام الرئيسية مثل إدارة الانعكاسات والعيادات الخارجية.
ملحوظة المحرر:
في مواجهة فيروس غير معروف ، تعد المشاركة والتعاون هما أفضل علاج. يعد نشر هذا الكتيب أحد أفضل الطرق للتعبير عن الشجاعة والحكمة التي أظهرها عمال الرعاية الصحية لدينا خلال الشهرين الماضيين. شكرًا لجميع الذين ساهموا في هذا الكتيب ، لمشاركة هذه التجربة التي لا تقدر بثمن مع زملاء الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم مع إنقاذ حياة المرضى. بفضل الدعم المقدم من زملاء الرعاية الصحية في الصين الذين قدموا تجربة تلهمنا وتحفزنا. شكرًا لمؤسسة Jack Ma على بدء هذا البرنامج ، و AliHealth للدعم الفني ، مما جعل هذا الكتيب ممكنًا لدعم مكافحة الوباء. الكتيب متاح للجميع مجانًا. ومع ذلك ، بسبب الوقت المحدود ، قد تكون هناك بعض الأخطاء والعيوب. نرحب بشدة بتعليقاتك ونصائحك!
البروفيسور تينغبو ليانغ
رئيس تحرير كتيب الوقاية والعلاج من كوفيد -19
رئيس أول مستشفى تابع ، كلية الطب بجامعة تشجيانغ
محتويات
الجزء الأول إدارة الوقاية والرقابة
I. إدارة منطقة العزلة ……………………………………………………………………………………………… ،
ثانيًا. إدارة الموظفين ………………………………………………………………………………………………………… .. .4
Ill. COVID-19 المتعلق بإدارة الحماية الشخصية ……………………………………………………… .5
رابعا. بروتوكولات ممارسة المستشفى أثناء وباء COVID-19 ...................................................... 6
V. الدعم الرقمي للوقاية من الأوبئة ومكافحتها. ……………………………………………………………… .16
التشخيص والعلاج
أولاً - الإدارة المخصصة والتعاونية ومتعددة التخصصات ................................... 18
II- مؤشرات المسببات والالتهابات ………………………………………………………………………………… .19
ثالثًا: نتائج التصوير لمرضى COVID-19 ............................................................................................. 21
رابعا. تطبيق تنظير القصبات في تشخيص وعلاج مرضى كوفيد -19 …… ..22
خامساً- التشخيص والتصنيف السريري لـ COVID-19 ........................................................... 22
السادس. العلاج المضاد للفيروسات من أجل القضاء على مسببات الأمراض في الوقت المناسب ................................................................... 23
سابعا. العلاج المضاد للصدمات ونقص الأكسجة في الدم ………………………………………………………………… .. 24
ثامنا. الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية لمنع العدوى الثانوية ……………………………………… .29
التاسع. ميزان علم الأمعاء الدقيقة والدعم الغذائي ............................................................ 30
X. دعم ECMO لمرضى COVID-19 ……………………………………………………………………………… .32
الحادي عشر. علاج البلازما النقاهة لمرضى COVID-19 ………………………………………………………………………؛ 35
ثاني عشر. علاج تصنيف الطب الصيني التقليدي لتحسين الفعالية العلاجية …………………………………………………… .36
الثالث عشر. إدارة تعاطي المخدرات لمرضى COVID-19 ………………………………………………………………… .37
الرابع عشر. التدخل النفسي لمرضى COVID-19 …………………………………………………………… .41
الخامس عشر. علاج إعادة التأهيل لمرضى COVID-19 ……………………………………………………………… .. 42
السادس عشر. زرع الرئة في مرضى كوفيد- ل 9 ………………………………………………………… .. 44
السابع عشر. معايير الخروج وخطة المتابعة لمرضى COVID-19 …………………………………… .45
الجزء الثالث التمريض
I. الرعاية التمريضية للمرضى الذين يتلقون علاجًا بالأكسجين عالي التدفق لقنية الأنف {HFNC) ………… .47
ثانيًا. الرعاية التمريضية للمرضى الذين يعانون من التهوية الميكانيكية ………………………………………………………… .47
سوء الإدارة والمراقبة اليومية لـ ECMO {أكسجين الغشاء خارج الجسم) …… .49
رابعا. الرعاية التمريضية لـ ALSS {نظام دعم الكبد الاصطناعي) …………………………………………………… ..50
خامساً - رعاية علاج الاستبدال الكلوي المستمر {CRRT) ……………………………………………………… .51
السادس. العناية العامة …………………………………………………………………………………………………………………… .52
زائدة
أولاً - مثال على الاستشارة الطبية لمرضى COVID-19 ………………………………………………………………… .. 53
ثانيًا. عملية الاستشارة عبر الإنترنت للتشخيص والعلاج ………………………………………………… .57
مراجع………………………………………………………………………………………………………………………………. .59