Абмен рэсурсамі
Каб выйграць гэтую непазбежную бітву і змагацца з COVID-19, мы павінны працаваць разам і дзяліцца сваім вопытам па ўсім свеце. Першая даччыная бальніца Медыцынскай школы Чжэцзянскага ўніверсітэта пралячыла 104 пацыента з пацверджаным COVID-19 за апошнія 50 дзён, і іх эксперты пісалі рэальны вопыт лячэння днём і днём і хутка апублікавалі гэты Даведнік па прафілактыцы і лячэнні COVID-19, чакаючы каб падзяліцца сваімі неацэннымі практычнымі парадамі і рэкамендацыямі з медыцынскім персаналам па ўсім свеце. У гэтым даведніку параўноўваецца і аналізуецца вопыт іншых экспертаў у Кітаі, а таксама даюцца добрыя спасылкі на ключавыя аддзелы, такія як кіраванне інфекцыямі ў бальніцах, сястрынскія службы і амбулаторныя клінікі. У гэтым даведніку прадстаўлены вычарпальныя рэкамендацыі і лепшыя практыкі вядучых экспертаў Кітая па барацьбе з COVID-19.
У гэтым даведніку, прадастаўленым Першай афіляванай бальніцай Чжэцзянскага ўніверсітэта, апісваецца, як арганізацыі могуць мінімізаваць выдаткі, максімізуючы эфект мер па кіраванні і кантролі ўспышкі каранавіруса. У даведніку таксама разглядаецца, чаму бальніцы і іншыя ўстановы аховы здароўя павінны мець камандныя цэнтры, калі сутыкаюцца з маштабнай надзвычайнай сітуацыяй у кантэксце COVID-19. Гэты даведнік таксама ўключае ў сябе наступнае:
Тэхнічныя стратэгіі вырашэння праблем падчас надзвычайных сітуацый.
Метады лячэння цяжкахворых.
Эфектыўная клінічная падтрымка прыняцця рашэнняў.
Лепшыя практыкі для ключавых аддзелаў, такіх як кіраванне перагібамі і амбулаторыі.
Заўвага рэдактара:
Сутыкнуўшыся з невядомым вірусам, абмен і супрацоўніцтва - лепшы сродак. Публікацыя гэтага даведніка з'яўляецца адным з лепшых спосабаў адзначыць мужнасць і мудрасць, прадэманстраваную нашымі медыцынскімі работнікамі за апошнія два месяцы. Дзякуй усім, хто ўнёс свой уклад у гэты даведнік, падзяліўшыся бясцэнным вопытам з калегамі па ахове здароўя па ўсім свеце, ратуючы жыцці пацыентаў. Дзякуючы падтрымцы з боку калег па ахове здароўя ў Кітаі, якія далі вопыт, які натхняе і матывуе нас. Дзякуй Фонду Джэка Ма за ініцыяцыю гэтай праграмы і AliHealth за тэхнічную падтрымку, дзякуючы якой гэты Даведнік стаў магчымым для падтрымкі барацьбы з эпідэміяй. Даведнік даступны кожнаму бясплатна. Аднак з-за абмежаванага часу могуць быць некаторыя памылкі і дэфекты. Вашы водгукі і парады вельмі вітаюцца!
Прафесар Тынбо Лян
Галоўны рэдактар Даведніка па прафілактыцы і лячэнні COVID-19
Старшыня першай афіляванай бальніцы Медыцынскай школы Чжэцзянскага ўніверсітэта
Змест
Частка першая Прафілактыка і кіраванне кантролем
I. Кіраванне зонай ізаляцыі………………………………………………………………………………………………………,
II. Кіраванне персаналам…………………………………………………………………………………………………………….. .4
Хвароба. Кіраванне асабістай абаронай, звязанае з COVID-19…………………………………………………….5
IV. Пратаколы бальнічнай практыкі падчас эпідэміі COVID-19……………………………………………………………..6
V. Лічбавая падтрымка для прафілактыкі і кантролю эпідэмій. …………………………………………………….16
Частка другая Дыягностыка і лячэнне
I. Персаналізаванае, сумеснае і міждысцыплінарнае кіраванне………………………………………18
II.Этыялогія і індыкатары запалення……………………………………………………………………………………….19
Іл. Вынікі візуалізацыі пацыентаў з COVID-19……………………………………………………………………..21
IV. Прымяненне бронхаскапіі ў дыягностыцы і вядзенні пацыентаў з COVID-19.......22
V. Дыягностыка і клінічная класіфікацыя COVID-19…………………………………………………………22
VI. Супрацьвіруснае лячэнне для своечасовай ліквідацыі патагенных мікраарганізмаў………………………………………………23
VII. Лячэнне супраць шоку і гіпаксеміі…………………………………………………………………………..24
VIII. Рацыянальнае выкарыстанне антыбіётыкаў для прадухілення другасных інфекцый……………………………………………….29
IX. Баланс мікраэкалогіі кішачніка і падтрымка харчавання……………………………………………….30
X. Падтрымка ECMO для пацыентаў з COVID-19…………………………………………………………………………………….32
XI. Рэканвалесцэнтная плазмотэрапія для пацыентаў з COVID-19……………………………………………………35
ХІІ. Тэрапія па класіфікацыі TCM для паляпшэння лячэбнай эфектыўнасці………………………………………………………….36
XIII. Кіраванне ўжыванне наркотыкаў пацыентамі з COVID-19……………………………………………………………………….37
XIV. Псіхалагічнае ўмяшанне пацыентам з COVID-19………………………………………………………….41
XV. Рэабілітацыйная тэрапія для пацыентаў з COVID-19…………………………………………………………………………..42
XVI. Трансплантацыя лёгкіх у пацыентаў з COVID-l 9…………………………………………………………..44
XVII. Стандарты выпіскі і план далейшага назірання для пацыентаў з COVID-19………………………………….45
Частка трэцяя Сыход
I. Сястрынскі догляд за пацыентамі, якія атрымліваюць кіслародную тэрапію з высокай насавой канюляй (HFNC)……….47
II. Сястрынскі догляд за хворымі з ШВЛ…………………………………………………….47
Іл. Штодзённае кіраванне і маніторынг ЭКМО (дадатковая аксігенацыя карпаральнай мембраны)…….49
IV. Сястрынскі догляд ALSS (Сістэма штучнай падтрымкі печані)……………………………………………………………..50
V. Пастаяннае замяшчальнае лячэнне нырак (CRRT) Сыход…………………………………………………………….51
VI. Агульная дапамога…………………………………………………………………………………………………………..52
Дадатак
I. Прыклад медыцынскіх кансультацый для пацыентаў з COVID-19…………………………………………………………………………..53
II. Працэс онлайн-кансультацыі па дыягностыцы і лячэнні……………………………………………….57
Літаратура…………………………………………………………………………………………………………………………………………. .59
