Споделяне на ресурси
За да спечелим тази неизбежна битка и борба срещу COVID-19, трябва да работим заедно и да споделяме опита си по целия свят. Първата свързана болница, Медицинският факултет на университета Zhejiang е лекувал 104 пациенти с потвърден COVID-19 през последните 50 дни и техните експерти написаха реален опит от лечението нощ и ден и бързо публикуваха този Наръчник за превенция и лечение на COVID-19, очаквайки да споделят своите безценни практически съвети и препоръки с медицински персонал по целия свят. Този наръчник сравнява и анализира опита на други експерти в Китай и предоставя добра справка с ключови отдели като управление на болнични инфекции, медицински сестри и амбулаторни клиники. Този наръчник предоставя изчерпателни насоки и най-добри практики от водещи китайски експерти за справяне с COVID-19.
Този наръчник, предоставен от Първата асоциирана болница на университета Zhejiang, описва как организациите могат да намалят разходите, като същевременно максимизират ефекта от мерките за управление и контрол на епидемията от коронавирус. Наръчникът също така обсъжда защо болниците и другите здравни заведения трябва да имат командни центрове, когато се сблъскат с широкомащабна спешна ситуация в контекста на COVID-19. Този наръчник включва също следното:
Технически стратегии за справяне с проблеми по време на извънредни ситуации.
Методи на лечение за лечение на тежко болни.
Ефективна подкрепа при вземане на клинични решения.
Най-добри практики за ключови отдели като управление на инфлексията и амбулаторни клиники.
Бележка на редактора:
Изправени пред неизвестен вирус, споделянето и сътрудничеството са най-добрият лек. Публикуването на този Наръчник е един от най-добрите начини да отбележим смелостта и мъдростта, които нашите здравни работници демонстрираха през последните два месеца. Благодарим на всички, които допринесоха за това ръководство, споделяйки безценния опит с колеги от здравеопазването по целия свят, като същевременно спасиха живота на пациентите. Благодарение на подкрепата от колеги от здравеопазването в Китай, които ни предоставиха опит, който ни вдъхновява и мотивира. Благодарим на Jack Ma Foundation за инициирането на тази програма и на AliHealth за техническата подкрепа, която направи този Наръчник възможен в подкрепа на борбата срещу епидемията. Наръчникът е достъпен за всеки безплатно. Въпреки това, поради ограниченото време, може да има някои грешки и дефекти. Вашите отзиви и съвети са силно приветствани!
Проф. Тингбо ЛЯН
Главен редактор на Наръчника за превенция и лечение на COVID-19
Председател на Първата асоциирана болница, Медицински факултет на университета Zhejiang
Съдържание
Част първа Управление на превенцията и контрола
I. Управление на зоната на изолация…………………………………………………………………………………………………………………,
II. Управление на персонала………………………………………………………………………………………………………………………….. .4
III. Управление на личната защита, свързано с COVID-19…………………………………………………….5
IV. Протоколи за болнична практика по време на епидемия от COVID-19……………………………………………………………..6
V. Дигитална поддръжка за превенция и контрол на епидемии. ……………………………………………………….16
Част втора Диагноза и лечение
I. Персонализирано, съвместно и мултидисциплинарно управление………………………………………18
II. Етиология и индикатори за възпаление……………………………………………………………………………………….19
III. Резултати от образна диагностика на пациенти с COVID-19…………………………………………………………………………………..21
IV. Приложение на бронхоскопията в диагностиката и управлението на пациенти с COVID-19.......22
V. Диагностика и клинична класификация на COVID-19……………………………………………………………………22
VI. Антивирусно лечение за навременно елиминиране на патогени…………………………………………………………23
VII. Противошоково и антихипоксемично лечение…………………………………………………………………………..24
VIII. Рационалната употреба на антибиотици за предотвратяване на вторични инфекции……………………………………………….29
IX. Балансът на чревната микроекология и хранителната подкрепа……………………………………………….30
X. Подкрепа на ECMO за пациенти с COVID-19……………………………………………………………………………………….32
XI Реконвалесцентна плазмена терапия за пациенти с COVID-19……………………………………………………35
XII. TCM Класификационна терапия за подобряване на лечебната ефикасност…………………………………………………………….36
XIII. Управление на употребата на наркотици при пациенти с COVID-19……………………………………………………………………….37
XIV. Психологическа интервенция при пациенти с COVID-19………………………………………………………….41
XV. Рехабилитационна терапия за пациенти с COVID-19…………………………………………………………………………..42
XVI. Трансплантация на бели дробове при пациенти с COVID- 1 9…………………………………………………………..44
XVII. Стандарти за освобождаване от отговорност и план за проследяване на пациенти с COVID-19……………………………………………….45
Част трета Кърмене
I. Сестрински грижи за пациенти, получаващи назална канюла с висок поток (HFNC) кислородна терапия……….47
II. Сестрински грижи при пациенти с механична вентилация…………………………………………………….47
Ил. Ежедневно управление и наблюдение на ECMO (екстракорпорална мембранна оксигенация)…….49
IV. Сестрински грижи за ALSS (Система за изкуствена подкрепа на черния дроб)……………………………………………………………..50
V. Непрекъснато бъбречно заместващо лечение (CRRT) Грижи…………………………………………………………….51
VI. Общи грижи……………………………………………………………………………………………………………………….52
Приложение
I. Пример за медицински съвети за пациенти с COVID-19………………………………………………………………………..53
II. Процес на онлайн консултация за диагностика и лечение………………………………………………………….57
Препратки………………………………………………………………………………………………………………………………. .59
