Dijeljenje resursa
Da bismo dobili ovu neizbježnu bitku i borbu protiv COVID-19, moramo raditi zajedno i podijeliti svoja iskustva širom svijeta. Prva pridružena bolnica, Medicinski fakultet Univerziteta Zhejiang, liječila je 104 pacijenta s potvrđenim COVID-19 u proteklih 50 dana, a njihovi stručnjaci su noću i danju pisali stvarno iskustvo liječenja i brzo objavili ovaj Priručnik o prevenciji i liječenju COVID-19, očekujući da podijele svoje neprocjenjive praktične savjete i preporuke sa medicinskim osobljem širom svijeta. Ovaj priručnik uporedio je i analizirao iskustvo drugih stručnjaka u Kini i pruža dobru referencu za ključne odjele kao što su upravljanje bolničkim infekcijama, medicinske sestre i ambulante. Ovaj priručnik pruža sveobuhvatne smjernice i najbolje prakse vrhunskih kineskih stručnjaka za suočavanje s COVID-19.
Ovaj priručnik, koji je obezbijedila Prva pridružena bolnica Univerziteta Zhejiang, opisuje kako organizacije mogu minimizirati troškove dok maksimiziraju učinak mjera za upravljanje i kontrolu epidemije koronavirusa. U priručniku se također govori o tome zašto bi bolnice i druge zdravstvene ustanove trebale imati komandne centre kada se susreću s velikim hitnim slučajem u kontekstu COVID-19. Ovaj priručnik takođe uključuje sljedeće:
Tehničke strategije za rješavanje problema tokom vanrednih situacija.
Metode liječenja za liječenje kritično bolesnih.
Efikasna klinička podrška u donošenju odluka.
Najbolje prakse za ključne odjele kao što su upravljanje infleksijom i ambulante.
Napomena urednika:
Suočeni s nepoznatim virusom, dijeljenje i suradnja najbolji su lijek. Objavljivanje ovog Priručnika jedan je od najboljih načina da se obilježi hrabrost i mudrost koju su naši zdravstveni radnici pokazali u protekla dva mjeseca. Hvala svima koji su doprinijeli izradi ovog Priručnika, dijeleći neprocjenjivo iskustvo sa kolegama u zdravstvu širom svijeta, spašavajući živote pacijenata. Hvala na podršci kolega u zdravstvu u Kini koji su nam pružili iskustvo koje nas inspiriše i motiviše. Hvala Jack Ma fondaciji na pokretanju ovog programa i AliHealth-u na tehničkoj podršci, koja je omogućila ovaj Priručnik za podršku borbi protiv epidemije. Priručnik je dostupan svima besplatno. Međutim, zbog ograničenog vremena može doći do nekih grešaka i nedostataka. Vaše povratne informacije i savjeti su dobrodošli!
Prof. Tingbo LIANG
Glavni i odgovorni urednik Priručnika o prevenciji i liječenju COVID-19
Predsjedavajući prve pridružene bolnice, Medicinski fakultet Univerziteta Zhejiang
Sadržaj
Prvi dio Upravljanje prevencijom i kontrolom
I. Upravljanje izolovanim područjem………………………………………………………………………………………………………,
II. Menadžment osoblja………………………………………………………………………………………………………………………….. .4
Ill. Upravljanje ličnom zaštitom vezano za COVID-19…………………………………………………….5
IV. Protokoli bolničke prakse tokom epidemije COVID-19……………………………………………………………..6
V. Digitalna podrška za prevenciju i kontrolu epidemija. ……………………………………………………….16
Drugi dio Dijagnoza i liječenje
I. Personalizirano, kolaborativno i multidisciplinarno upravljanje…………………………………………18
II.Etiologija i indikatori upale……………………………………………………………………………………….19
Ill. Nalazi slika kod pacijenata oboljelih od COVID-19………………………………………………………………………..21
IV. Primjena bronhoskopije u dijagnostici i liječenju pacijenata oboljelih od COVID-19……..22
V. Dijagnoza i klinička klasifikacija COVID-19…………………………………………………………22
VI. Antivirusni tretman za pravovremenu eliminaciju patogena………………………………………………23
VII. Liječenje protiv šoka i hipoksemije…………………………………………………………………………..24
VIII. Racionalna upotreba antibiotika za prevenciju sekundarne infekcije……………………………………………….29
IX. Ravnoteža crijevne mikroekologije i nutritivne podrške……………………………………………….30
X. ECMO podrška za COVID-19 pacijente……………………………………………………………………………………….32
XI. Rekonvalescentna plazma terapija za pacijente sa COVID-19 ………………………………………………………35
XII. TCM klasifikacijska terapija za poboljšanje kurativne efikasnosti…………………………………………………………….36
XIII. Upravljanje upotrebom droga kod pacijenata oboljelih od COVID-19……………………………………………………………………….37
XIV. Psihološka intervencija za pacijente sa COVID-19 …………………………………………………………….41
XV. Rehabilitacijska terapija za pacijente sa COVID-19 ……………………………………………………………………………..42
XVI. Transplantacija pluća kod pacijenata sa COVID-l 9…………………………………………………………..44
XVII. Standardi otpusta i plan praćenja za pacijente sa COVID-19…………….45
Treći dio Nursing
I. Zdravstvena njega za pacijente koji primaju nazalnu kanilu visokog protoka (HFNC) terapiju kiseonikom……….47
II. Zdravstvena njega kod pacijenata sa mehaničkom ventilacijom…………………………………………………………….47
Ill. Dnevno upravljanje i praćenje ECMO (ekstratelesna membranska oksigenacija)…….49
IV. Zdravstvena njega ALSS (sistema za podršku umjetnoj jetri)……………………………………………………………..50
V. Kontinuirano liječenje zamjenom bubrega (CRRT) Njega…………………………………………………………….51
VI. Opća njega……………………………………………………………………………………………………………………….52
Dodatak
I. Primjer medicinskog savjeta za pacijente sa COVID-19 …………………………………………………………………………..53
II. Proces online konsultacija za dijagnozu i liječenje…………………………………………………………….57
Reference…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. .59
