Pravilna ventilacija, filtracija i vlažnost smanjuju širenje patogena poput novog koronavirusa.
Autor: Joseph G. Allen
Dr. Allen je direktor programa Zdrave zgrade na Harvard TH Chan School of Public Health.
[Ovaj članak je dio izvještavanja o korona virusu u razvoju i možda je zastario. ]
Godine 1974. mlada djevojka s boginjama išla je u školu u sjevernom dijelu države New York. Iako je 97 posto njenih kolega studenata bilo vakcinisano, 28 ih je na kraju dobilo ovu bolest. Zaraženi učenici bili su raspoređeni u 14 učionica, ali je mlada djevojka, indeksni pacijent, vrijeme provodila samo u svojoj učionici. Krivac? Sistem ventilacije koji radi u recirkulacijskom režimu koji je usisao virusne čestice iz njene učionice i širio ih po školi.
Zgrade, as ovaj istorijski primer ističe, veoma su efikasni u širenju bolesti.
Da se vratimo u sadašnjost, najistaknutiji dokaz moći zgrada u širenju korona virusa je brod za krstarenje - u suštini plutajuća zgrada. Od oko 3.000 putnika i članova posade na brodu Diamond Princess u karantinu, najmanje 700 poznato je da su se zarazili novim koronavirusom, stopom infekcije koja je znatno veća od one u Wuhanu u Kini, gdje je bolest prvi put otkrivena.
Što to znači za nas koji nismo na kruzerima, već smo koncentrisani u školama, uredima ili stambenim zgradama? Neki se možda pitaju da li bi trebalo da beže na selo, kao što su ljudi radili u prošlosti u vremenima epidemija. Ali ispostavilo se da, iako gusti urbani uslovi mogu pomoći širenju virusnih bolesti, zgrade također mogu djelovati kao barijere za kontaminaciju. To je strategija kontrole koja ne dobija pažnju koju zaslužuje.
Razlog je to što se još uvijek vodi debata o tome kako se širi novi koronavirus koji uzrokuje Covid-19. Ovo je rezultiralo preuskim pristupom federalnih centara za kontrolu i prevenciju bolesti i Svjetske zdravstvene organizacije. To je greška.
Trenutne smjernice zasnivaju se na dokazima da se virus prvenstveno prenosi respiratornim kapljicama - velikim, ponekad vidljivim kapljicama koje se izbacuju kada neko kašlje ili kiše. Stoga je preporuka da pokrijete kašalj i kijanje, operete ruke, čistite površine i održavate socijalnu distancu.
Ali kada ljudi kašlju ili kiju, oni izbacuju ne samo velike kapljice već i manje čestice u zraku koje se nazivaju jezgra kapljica, koje mogu ostati u zraku i prenositi se oko zgrada.
Prethodna istraživanja dva nedavna korona virusa pokazala su da je došlo do prenošenja virusa. Ovo je potkrijepljeno dokazima da je mjesto infekcije za jedan od tih koronavirusa bilo donji respiratorni trakt, što bi mogle biti uzrokovane samo manjim česticama koje se mogu duboko udahnuti.
Ovo nas vraća na zgrade. Ako se njima loše upravlja, mogu širiti bolest. Ali ako to dobro shvatimo, možemo uključiti naše škole, urede i domove u ovu borbu.
Evo šta bi trebalo da radimo. Prvo, dovođenje više vanjskog zraka u zgrade sa sistemima grijanja i ventilacije (ili otvaranje prozora u zgradama koje to ne rade) pomaže u razrjeđivanju zagađivača u zraku, čineći infekciju manjom vjerovatnoćom. Godinama radimo suprotno: zatvaramo prozore i recirkulaciju zraka. Rezultat su škole i poslovne zgrade koje su kronično nedovoljno ventilirane. Ovo ne samo da daje poticaj prijenosu bolesti, uključujući uobičajene pošasti poput norovirusa ili obične gripe, već i značajno narušava kognitivne funkcije.
Objavljena studija samo prosle godine otkrili su da je osiguranje čak i minimalnih nivoa ventilacije vanjskog zraka smanjilo prijenos gripe jednako kao što je vakcinisano 50 do 60 posto ljudi u zgradi.
Zgrade obično recirkulaciju vazduha, što se pokazalo da dovodi do većeg rizika od infekcije tokom izbijanja, jer kontaminirani vazduh u jednom području cirkuliše u druge delove zgrade (kao što je bilo u školi sa boginjama). Kada je veoma hladno ili veoma vruće, vazduh koji izlazi iz otvora za ventilaciju u školskoj učionici ili kancelariji može biti potpuno recirkulacijski. To je recept za katastrofu.
Ako se vazduh apsolutno mora recirkulisati, možete minimizirati unakrsnu kontaminaciju povećanjem nivoa filtracije. Većina zgrada koristi filtere niskog kvaliteta koji mogu uhvatiti manje od 20 posto virusnih čestica. Većina bolnica, međutim, koristi filter sa onim što je poznato kao a MERV ocjena 13 ili više. I to s dobrim razlogom - oni mogu uhvatiti više od 80 posto virusnih čestica u zraku.
Za zgrade bez mehanički ventilacioni sistemi, ili ako želite da dopunite sistem vaše zgrade u područjima visokog rizika, prenosivi prečistači vazduha takođe mogu biti efikasni u kontroli koncentracije čestica u vazduhu. Većina kvalitetnih prijenosnih pročišćivača zraka koristi HEPA filtere, koji hvataju 99,97 posto čestica.
Ovi pristupi su podržani empirijskim dokazima. U nedavnom radu mog tima, koji je upravo dostavljen na recenziju, otkrili smo da za boginje, bolest kojom dominira prenos vazdušnim putem, značajno smanjenje rizika može se postići povećanjem stope ventilacije i povećanjem nivoa filtracije. (Boginje dolazi sa nečim što još bolje djeluje, a što još nemamo za ovaj koronavirus – vakcinom.)
Postoji i dovoljno dokaza da virusi bolje preživljavaju pri niskoj vlažnosti – upravo ono što se dešava zimi ili ljeti u klimatiziranim prostorima. Neki sistemi grijanja i ventilacije su opremljeni da održavaju vlažnost u optimalnom rasponu od 40 do 60 posto, ali većina nije. U tom slučaju prijenosni ovlaživači mogu povećati vlažnost u prostorijama, posebno u kući.
Na kraju, koronavirus se može širiti sa kontaminiranih površina – stvari poput ručki na vratima i radnih ploča, dugmadi lifta i mobilnih telefona. Često čišćenje ovih površina osjetljivih na dodir također može pomoći. Za vaš dom i okruženja niskog rizika, zeleni proizvodi za čišćenje su u redu. (Bolnice koriste dezinficijense registrirane u EPA-i.) Bilo kod kuće, škole ili ureda, najbolje je čistiti češće i intenzivnije kada su prisutne zaražene osobe.
Ograničavanje uticaja ove epidemije zahtevaće sveobuhvatan pristup. S obzirom da je preostala značajna neizvjesnost, trebali bismo baciti sve što imamo na ovu visoko zaraznu bolest. To znači oslobađanje tajnog oružja u našem arsenalu - naših zgrada.
Joseph Allen (@j_g_allen) je direktor Program zdravih zgrada na Harvard TH Chan School of Public Health i koautor knjige “Zdrave zgrade: Kako unutrašnji prostori podstiču performanse i produktivnost.” Dok je dr. Alen dobio sredstva za istraživanje preko raznih kompanija, fondacija i neprofitnih grupa u građevinskoj industriji, nijedna nije bila uključena u ovaj članak.
