Sdílení zdrojů
Abychom vyhráli tuto nevyhnutelnou bitvu a bojovali proti COVID-19, musíme spolupracovat a sdílet své zkušenosti po celém světě. První přidružená nemocnice, Zhejiang University School of Medicine ošetřila za posledních 50 dní 104 pacientů s potvrzeným COVID-19 a jejich odborníci sepsali skutečné zkušenosti s léčbou ve dne v noci a rychle vydali tuto Příručku prevence a léčby COVID-19 s očekáváním sdílet své neocenitelné praktické rady a reference s lékařským personálem po celém světě. Tato příručka porovnávala a analyzovala zkušenosti jiných odborníků v Číně a poskytuje dobrý odkaz na klíčová oddělení, jako je léčba nemocničních infekcí, ošetřovatelství a ambulance. Tato příručka poskytuje komplexní pokyny a osvědčené postupy předních čínských odborníků pro zvládání onemocnění COVID-19.
Tato příručka, kterou poskytla First Affiliated Hospital of Zhejiang University, popisuje, jak mohou organizace minimalizovat náklady a zároveň maximalizovat účinek opatření k řízení a kontrole propuknutí koronaviru. Příručka také pojednává o tom, proč by nemocnice a další zdravotnická zařízení měly mít velitelská centra, když se setkají s rozsáhlou nouzovou situací v souvislosti s COVID-19. Tato příručka také obsahuje následující:
Technické strategie pro řešení problémů během mimořádných událostí.
Léčebné metody pro léčbu kriticky nemocných.
Efektivní podpora klinického rozhodování.
Nejlepší postupy pro klíčová oddělení, jako je inflexní management a ambulance.
Poznámka redakce:
Tváří v tvář neznámému viru je sdílení a spolupráce tím nejlepším řešením. Vydání této příručky je jedním z nejlepších způsobů, jak vyjádřit odvahu a moudrost, kterou naši zdravotníci prokázali během posledních dvou měsíců. Děkujeme všem, kteří přispěli do této příručky, sdíleli neocenitelné zkušenosti s kolegy ve zdravotnictví po celém světě a zároveň zachraňovali životy pacientů. Díky podpoře kolegů ze zdravotnictví v Číně, kteří nám poskytli zkušenosti, které nás inspirují a motivují. Děkujeme Jack Ma Foundation za iniciaci tohoto programu a AliHealth za technickou podporu, díky které je tato příručka možná na podporu boje proti epidemii. Příručka je k dispozici všem zdarma. Vzhledem k omezenému času se však mohou vyskytnout určité chyby a závady. Vaše názory a rady jsou velmi vítány!
Prof. Tingbo LIANG
Šéfredaktor Příručky prevence a léčby COVID-19
Předseda První přidružené nemocnice Lékařské fakulty univerzity Zhejiang
Obsah
Část první Řízení prevence a kontroly
I. Správa oblasti izolace………………………………………………………………………………………………,
II. Personální management……………………………………………………………………………………………………………….. .4
Ill. Správa osobní ochrany související s COVID-19………………………………………………………….5
IV. Protokoly nemocniční praxe během epidemie COVID-19………………………………………………………..6
V. Digitální podpora pro prevenci a kontrolu epidemie. ………………………………………………….. 16
Část druhá Diagnostika a léčba
I. Personalizované, kolaborativní a multidisciplinární řízení………………………………………………18
II. Etiologické a zánětlivé indikátory………………………………………………………………………………….19
Nálezy nemocných snímků pacientů s COVID-19…………………………………………………………………………..21
IV. Aplikace bronchoskopie v diagnostice a léčbě pacientů s COVID-19……..22
V. Diagnóza a klinická klasifikace COVID-19…………………………………………………………………22
VI. Antivirová léčba pro včasnou eliminaci patogenů………………………………………………………23
VII. Léčba proti šoku a hypoxémii………………………………………………………………………..24
VIII. Racionální užívání antibiotik k prevenci sekundární infekce………………………………………….29
IX. Rovnováha střevní mikroekologie a nutriční podpory………………………………………….30
X. Podpora ECMO pro pacienty s COVID-19……………………………………………………………………………………….32
XI. Rekonvalescentní plazmová terapie pro pacienty s COVID-19………………………………………………………………35
XII. Klasifikační terapie TCM pro zlepšení léčebné účinnosti……………………………………………………….36
XIII. Řízení užívání drog u pacientů s COVID-19……………………………………………………………………….37
XIV. Psychologická intervence u pacientů s COVID-19……………………………………………………………….41
XV. Rehabilitační terapie pro pacienty s COVID-19………………………………………………………………………..42
XVI. Transplantace plic u pacientů s COVID-l 9………………………………………………………..44
XVII. Standardy propouštění a plán následné péče pro pacienty s COVID-19………………………………….45
Část třetí Ošetřovatelství
I. Ošetřovatelská péče o pacienty, kteří dostávají vysokoprůtokovou nosní kanylu (HFNC) Oxygenoterapii……….47
II. Ošetřovatelská péče u pacientů s mechanickou ventilací……………………………………………………………….47
Ill. Denní správa a monitorování ECMO {Extra Corporeal Membrane Oxygenation)…….49
IV. Ošetřovatelská péče o ALSS (systém podpory umělých jater)…………………………………………………..50
V. Kontinuální léčba náhrady ledvin {CRRT) Péče……………………………………………………….51
VI. Obecná péče……………………………………………………………………………………………………………………………….52
slepé střevo
I. Příklad lékařské rady pro pacienty s COVID-19………………………………………………………………………..53
II. Postup online konzultace pro diagnostiku a léčbu……………………………………………….57
Reference………………………………………………………………………………………………………………………………. .59
