Ressursside jagamine
Selle vältimatu lahingu võitmiseks ja COVID-19 vastu võitlemiseks peame tegema koostööd ja jagama oma kogemusi kogu maailmas. Zhejiangi ülikooli meditsiinikooli esimene sidushaigla on viimase 50 päeva jooksul ravinud 104 kinnitatud COVID-19-ga patsienti ning nende eksperdid kirjutasid ööd ja päevad tõelisi ravikogemusi ning avaldasid kiiresti selle COVID-19 ennetamise ja ravi käsiraamatu. jagada oma hindamatuid praktilisi nõuandeid ja viiteid meditsiinitöötajatega üle maailma. Selles käsiraamatus võrreldi ja analüüsiti teiste Hiina ekspertide kogemusi ning see annab hea viite peamistele osakondadele, nagu haiglainfektsioonide ravi, õendusabi ja ambulatoorsed kliinikud. See käsiraamat pakub Hiina tippekspertide põhjalikke juhiseid ja parimaid tavasid COVID-19-ga toimetulekuks.
See käsiraamat, mille koostas Zhejiangi ülikooli esimene sidushaigla, kirjeldab, kuidas organisatsioonid saavad kulusid minimeerida, maksimeerides samal ajal koroonaviiruse puhangu haldamiseks ja tõrjeks võetavate meetmete mõju. Käsiraamatus käsitletakse ka seda, miks peaksid haiglad ja muud tervishoiuasutused COVID-19 kontekstis ulatusliku hädaolukorra korral omama juhtimiskeskuseid. See käsiraamat sisaldab ka järgmist:
Tehnilised strateegiad probleemide lahendamiseks hädaolukordades.
Ravimeetodid kriitiliselt haigete raviks.
Tõhus kliiniline otsuste tegemise tugi.
Parimad tavad võtmeosakondade jaoks, nagu pöördejuhtimine ja polikliinikud.
Toimetaja märkus:
Tundmatu viirusega silmitsi seistes on jagamine ja koostöö parim lahendus. Selle käsiraamatu avaldamine on üks parimaid viise tähistada julgust ja tarkust, mida meie tervishoiutöötajad on viimase kahe kuu jooksul näidanud. Täname kõiki, kes on selle käsiraamatu koostamisele kaasa aidanud, jagades hindamatut kogemust tervishoiutöötajatega üle maailma, päästes samal ajal patsientide elusid. Tänu Hiina tervishoiukolleegide toetusele, kes on pakkunud kogemusi, mis meid inspireerivad ja motiveerivad. Täname Jack Ma Foundationi selle programmi algatamise eest ja AliHealthi tehnilise toe eest, mis tegi selle käsiraamatu võimalikuks epideemiavastase võitluse toetamiseks. Käsiraamat on kõigile tasuta kättesaadav. Piiratud aja tõttu võib siiski esineda vigu ja defekte. Teie tagasiside ja nõuanded on väga teretulnud!
Prof Tingbo LIANG
COVID-19 ennetamise ja ravi käsiraamatu peatoimetaja
Zhejiangi ülikooli meditsiinikooli esimese sidushaigla esimees
Sisu
Esimene osa Ennetus ja kontrolli juhtimine
I. Isolatsiooniala haldamine……………………………………………………………………………………………,
II. Personalijuhtimine……………………………………………………………………………………………………….. .4
Ill. COVID-19-ga seotud isikukaitsehaldus………………………………………………………….5
IV. Haiglapraktika protokollid COVID-19 epideemia ajal……………………………………………………..6
V. Digitaalne tugi epideemiate ennetamiseks ja tõrjeks. ……………………………………………………….16
Teine osa Diagnoos ja ravi
I. Isikupärastatud, koostööl põhinev ja multidistsiplinaarne juhtimine…………………………………………18
II. Etioloogia ja põletikunäitajad……………………………………………………………………………….19
Ill. COVID-19 patsientide pildistamise tulemused………………………………………………………………………………..21
IV. Bronhoskoopia rakendamine COVID-19 patsientide diagnoosimisel ja ravimisel……..22
V. COVID-19 diagnoos ja kliiniline klassifikatsioon……………………………………………………………22
VI. Viirusevastane ravi patogeenide õigeaegseks kõrvaldamiseks………………………………………………23
VII. Šoki- ja hüpokseemiavastane ravi……………………………………………………………………..24
VIII. Antibiootikumide ratsionaalne kasutamine sekundaarse infektsiooni ärahoidmiseks……………………………………….29
IX. Soolestiku mikroökoloogia ja toitumisalase toe tasakaal………………………………………….30
X. ECMO tugi COVID-19 patsientidele……………………………………………………………………………….32
XI. Taastuv plasmateraapia COVID-19 patsientidel………………………………………………………35
XII. TCM-i klassifikatsiooniteraapia ravitõhususe parandamiseks………………………………………………….36
XIII. COVID-19 patsientide uimastitarbimise juhtimine……………………………………………………………….37
XIV. Psühholoogiline sekkumine COVID-19 patsientidele………………………………………………………….41
XV. Taastusravi COVID-19 patsientidele…………………………………………………………………..42
XVI. Kopsusiirdamine COVID-l 9-ga patsientidel…………………………………………………………..44
XVII. COVID-19 patsientide haiglast väljakirjutamise standardid ja järelmeetmete plaan……………………………………….45
Kolmas osa Õendus
I. Õendusabi patsientidele, kes saavad suure vooluga ninakanüüli {HFNC) hapnikuravi……….47
II. Õendusabi mehaanilise ventilatsiooniga patsientidel…………………………………………………………….47
Ill. ECMO igapäevane juhtimine ja jälgimine (kehavälise membraani hapnikuga varustamine)…….49
IV. ALSS-i (kunstliku maksa tugisüsteemi) õendusabi……………………………………………………..50
V. Pidev neeruasendusravi {CRRT) hooldus……………………………………………………….51
VI. Üldhooldus………………………………………………………………………………………………………………….52
Lisa
I. Meditsiinilise nõustamise näide COVID-19 patsientidele…………………………………………………………………..53
II. Diagoosi ja ravi veebikonsultatsiooniprotsess…………………………………………………….57
Viited…………………………………………………………………………………………………………………………………. .59
