Compartición de recursos
Para gañar esta batalla inevitable e loitar contra o COVID-19, debemos traballar xuntos e compartir as nosas experiencias en todo o mundo. O Primeiro Hospital Afiliado da Facultade de Medicina da Universidade de Zhejiang tratou a 104 pacientes con COVID-19 confirmado nos últimos 50 días, e os seus expertos escribiron unha experiencia de tratamento real noite e día e publicaron rapidamente este Manual de Prevención e Tratamento da COVID-19, esperando para compartir os seus valiosos consellos prácticos e referencias co persoal médico de todo o mundo. Este manual comparou e analizou a experiencia doutros expertos en China e ofrece unha boa referencia a departamentos clave como a xestión de infeccións hospitalarias, a enfermaría e as clínicas ambulatorias. Este manual ofrece directrices completas e mellores prácticas dos principais expertos de China para facer fronte á COVID-19.
Este manual, proporcionado polo Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhejiang, describe como as organizacións poden minimizar o custo ao tempo que maximizan o efecto das medidas para xestionar e controlar o brote de coronavirus. O manual tamén analiza por que os hospitais e outras institucións sanitarias deberían ter centros de mando cando se enfrontan a unha emerxencia a gran escala no contexto da COVID-19. Este manual tamén inclúe o seguinte:
Estratexias técnicas para abordar problemas durante as emerxencias.
Métodos de tratamento para tratar a enfermos críticos.
Apoio eficaz á toma de decisións clínicas.
Mellores prácticas para departamentos clave como a xestión da flexión e as clínicas ambulatorias.
Nota do editor:
Ante un virus descoñecido, compartir e colaborar son o mellor remedio. A publicación deste Manual é unha das mellores formas de marcar a coraxe e a sabedoría que demostraron os nosos traballadores sanitarios nos últimos dous meses. Grazas a todos aqueles que contribuíron a este Manual, compartindo a inestimable experiencia con colegas sanitarios de todo o mundo ao tempo que salvaron a vida dos pacientes. Grazas ao apoio dos compañeiros de saúde en China que proporcionaron unha experiencia que nos inspira e nos motiva. Grazas á Fundación Jack Ma por iniciar este programa, e a AliHealth polo apoio técnico, facendo posible este Manual para apoiar a loita contra a epidemia. O Manual está dispoñible para todos de balde. Non obstante, debido ao tempo limitado, pode haber algúns erros e defectos. Os teus comentarios e consellos son moi benvidos!
Prof. Tingbo LIANG
Editor en xefe do Manual de prevención e tratamento da COVID-19
Presidente do Primeiro Hospital Afiliado da Facultade de Medicina da Universidade de Zhejiang
Contidos
Primeira parte Xestión de prevención e control
I. Xestión da área de illamento……………………………………………………………………………………,
II. Xestión de persoal………………………………………………………………………………………………………….. .4
Ill. Xestión de protección persoal relacionada co COVID-19……………………………………………………….5
IV. Protocolos de prácticas hospitalarias durante a epidemia de COVID-19………………………………………………..6
V. Soporte dixital para a prevención e o control das epidemias. ……………………………………………………….16
Segunda parte Diagnóstico e tratamento
I. Xestión personalizada, colaborativa e multidisciplinar………………………………………………18
II.Etioloxía e lndicadores da inflamación…………………………………………………………………………………….19
Ill. Achados de imaxes de pacientes con COVID-19………………………………………………………………………..21
IV. Aplicación da Broncoscopia no Diagnóstico e Xestión de Pacientes con COVID-19……..22
V. Diagnóstico e Clasificación Clínica da COVID-19……………………………………………………………22
VI. Tratamento antiviral para a eliminación oportuna de patóxenos……………………………………………………23
VII. Tratamento antichoque e antihipoxemia………………………………………………………………..24
VIII. O uso racional dos antibióticos para previr a infección secundaria…………………………………….29
IX. O equilibrio entre a microecoloxía intestinal e o apoio nutricional…………………………………….30
X. Apoio ECMO para pacientes con COVID-19……………………………………………………………………………………….32
XI. Terapia de plasma convalecente para pacientes con COVID-19 ................................................................................................ 35
XII. Terapia de clasificación de MTC para mellorar a eficacia curativa………………………………………………………….36
XIII. Xestión do consumo de drogas en pacientes con COVID-19…………………………………………………………….37
XIV. Intervención psicolóxica para pacientes con COVID-19……………………………………………………….41
XV. Terapia de rehabilitación para pacientes con COVID-19……………………………………………………………..42
XVI. Transplante de pulmón en pacientes con COVID- l 9……………………………………………………..44
XVII. Estándares de alta e plan de seguimento para pacientes con COVID-19………………………………….45
Terceira parte Enfermería
I. Coidados de enfermaría para pacientes que reciben osíxenoterapia con cánula nasal de alto fluxo (HFNC)……….47
II. Coidados de enfermaría en pacientes con ventilación mecánica…………………………………………………….47
Ill. Xestión e seguimento diarios da ECMO (Oxixenación de membrana extracorpórea)…….49
IV. Coidados de enfermaría do ALSS (Sistema de apoio hepático artificial)……………………………………………………………..50
V. Tratamento de substitución renal continua (CRRT) Atención…………………………………………………………….51
VI. Atención xeral………………………………………………………………………………………………………….52
Apéndice
I. Exemplo de consellos médicos para pacientes con COVID-19……………………………………………………………..53
II. Proceso de consulta en liña para diagnóstico e tratamento……………………………………………….57
Referencias………………………………………………………………………………………………………………………………. .59