შენმა შენობამ შეიძლება დაგაავადოს ან შეგინარჩუნოს კარგად

დოქტორი ალენი არის ჯანსაღი შენობების პროგრამის დირექტორი ჰარვარდის TH Chan საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სკოლაში.

[ეს სტატია არის განვითარებადი კორონავირუსის გაშუქების ნაწილი და შესაძლოა მოძველებული იყოს. ]

1974 წელს წითელათ დაავადებული ახალგაზრდა გოგონა სკოლაში წავიდა ნიუ-იორკის შტატში. მიუხედავად იმისა, რომ მისი თანაკლასელების 97 პროცენტი აცრილი იყო, 28 დაავადდა. ინფიცირებული სტუდენტები 14 კლასში იყვნენ გავრცელებულნი, მაგრამ ახალგაზრდა გოგონა, ინდექსის პაციენტი, დროს მხოლოდ საკუთარ კლასში ატარებდა. დამნაშავე? სავენტილაციო სისტემა, რომელიც მუშაობს რეცირკულაციის რეჟიმში, რომელიც შთანთქავს ვირუსულ ნაწილაკებს მისი კლასიდან და ავრცელებს მათ სკოლაში.

შენობები, როგორც ეს ისტორიული მაგალითი ხაზს უსვამს, რომ ძალიან ეფექტურია დაავადების გავრცელებაში.

დღემდე, კოროვირუსის გავრცელების შენობების ძალის ყველაზე გახმაურებული მტკიცებულება არის საკრუიზო გემიდან - ძირითადად მცურავი შენობა. დაახლოებით 3000 მგზავრიდან და ეკიპაჟის წევრიდან კარანტინში მყოფ Diamond Princess-ზე, მინიმუმ 700 ცნობილია, რომ დაინფიცირდა ახალი კორონავირუსი, ინფექციის მაჩვენებელი, რომელიც მნიშვნელოვნად აღემატება ჩინეთში, ვუჰანში, სადაც დაავადება პირველად აღმოაჩინეს.

რას ნიშნავს ეს მათთვის, ვინც არ არის საკრუიზო გემზე, მაგრამ კონცენტრირებულია სკოლებში, ოფისებში ან მრავალბინიან შენობებში? ზოგს შეიძლება აინტერესებდეს, უნდა გაიქცნენ თუ არა სოფლად, როგორც ამას აკეთებდნენ ადამიანები წარსულში ეპიდემიების დროს. მაგრამ ირკვევა, რომ მიუხედავად იმისა, რომ მკვრივი ურბანული პირობები ხელს უწყობს ვირუსული დაავადების გავრცელებას, შენობებს შეუძლიათ ასევე იმოქმედონ როგორც დაბინძურების ბარიერები. ეს არის კონტროლის სტრატეგია, რომელიც არ აქცევს იმ ყურადღებას, რასაც იმსახურებს.

მიზეზი ის არის, რომ ჯერ კიდევ არსებობს დებატები იმის შესახებ, თუ როგორ ვრცელდება ახალი კორონავირუსი, რომელიც იწვევს Covid-19-ს. ამან გამოიწვია დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ფედერალური ცენტრებისა და ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ზედმეტად ვიწრო მიდგომა. ეს შეცდომაა.

მიმდინარე გაიდლაინები დაფუძნებულია მტკიცებულებებზე, რომ ვირუსი ძირითადად გადადის რესპირატორული წვეთებით - დიდი, ზოგჯერ ხილული წვეთები, რომლებიც გამოიდევნება ვინმეს ხველების ან ცემინებისას. ამრიგად, რეკომენდაცია დაიფაროთ ხველა და ცემინება, დაიბანოთ ხელები, გაიწმინდოთ ზედაპირები და დაიცვან სოციალური დისტანცია.

მაგრამ როდესაც ადამიანები ახველებენ ან აცემინებენ, ისინი განდევნიან არა მხოლოდ დიდ წვეთებს, არამედ ჰაერში არსებულ უფრო მცირე ნაწილაკებს, რომლებსაც ეწოდება წვეთოვანი ბირთვები, რომლებიც შეიძლება დარჩეს მაღლა და გადაიტანონ შენობების გარშემო.

ორი ბოლო კორონავირუსის წინა გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ საჰაერო ხომალდის გადაცემა ხდებოდა. ამას ადასტურებს მტკიცებულება, რომ ერთ-ერთი ამ კორონავირუსის ინფექციის ადგილი იყო ქვედა სასუნთქი გზები, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მხოლოდ მცირე ნაწილაკებით, რომელთა ღრმა ჩასუნთქვაც შესაძლებელია.

ეს გვაბრუნებს შენობებთან. თუ ცუდად მკურნალობენ, მათ შეუძლიათ დაავადების გავრცელება. მაგრამ თუ სწორად მივიღებთ, შეგვიძლია ამ ბრძოლაში ჩვენი სკოლები, ოფისები და სახლები ჩავრთოთ.

აი, რა უნდა გავაკეთოთ. პირველ რიგში, გათბობისა და ვენტილაციის სისტემების მქონე შენობებში მეტი გარე ჰაერის შემოტანა (ან შენობებში ფანჯრების გაღება, რომლებიც არა) ხელს უწყობს ჰაერის დამაბინძურებლების განზავებას, რაც ამცირებს ინფექციის ალბათობას. წლების განმავლობაში ჩვენ პირიქით ვაკეთებდით: ფანჯრების დალუქვა და ჰაერის რეცირკულაცია. შედეგი არის სკოლები და საოფისე შენობები, რომლებიც ქრონიკული არასაკმარისი ვენტილაციაა. ეს არა მხოლოდ აძლიერებს დაავადების გადაცემას, მათ შორის ჩვეულებრივ უბედურებებს, როგორიცაა ნოროვირუსი ან ჩვეულებრივი გრიპი, არამედ მნიშვნელოვნად აზიანებს კოგნიტურ ფუნქციას.

გამოქვეყნდა კვლევა მხოლოდ გასულ წელს აღმოაჩინა, რომ გარე ჰაერის ვენტილაციის თუნდაც მინიმალური დონის უზრუნველყოფა ამცირებს გრიპის გადაცემას, ისევე როგორც შენობაში მცხოვრები ადამიანების 50-60 პროცენტის ვაქცინაცია.

შენობები, როგორც წესი, აბრუნებენ გარკვეულ ჰაერს, რაც დადასტურებულია, რომ იწვევს ინფექციის უფრო მაღალ რისკს ეპიდემიების დროს, რადგან დაბინძურებული ჰაერი ერთ ტერიტორიაზე მიედინება შენობის სხვა ნაწილებში (როგორც ეს მოხდა წითელას სკოლაში). როდესაც ძალიან ცივა ან ძალიან ცხელა, სასკოლო კლასში ან ოფისში სავენტილაციო ჰაერი შეიძლება მთლიანად გაბრუნდეს. ეს კატასტროფის რეცეპტია.

თუ ჰაერი აუცილებლად რეცირკულაციას საჭიროებს, შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ ჯვარედინი დაბინძურება ფილტრაციის დონის გაზრდით. შენობების უმეტესობა იყენებს დაბალი ხარისხის ფილტრებს, რომლებსაც შეუძლიათ დაიჭირონ ვირუსული ნაწილაკების 20 პროცენტზე ნაკლები. თუმცა, საავადმყოფოების უმეტესობა იყენებს ფილტრს, რომელიც ცნობილია როგორც a MERV რეიტინგი 13 ან მეტი. და კარგი მიზეზის გამო - მათ შეუძლიათ ჰაერში ვირუსული ნაწილაკების 80 პროცენტზე მეტის დაჭერა.

გარეშე შენობებისთვის მექანიკური ვენტილაციის სისტემები, ან თუ გსურთ შეავსოთ თქვენი შენობის სისტემა მაღალი რისკის ადგილებში, პორტატული ჰაერის გამწმენდები ასევე შეიძლება ეფექტური იყოს ჰაერში ნაწილაკების კონცენტრაციის გასაკონტროლებლად. მაღალი ხარისხის პორტატული ჰაერის გამწმენდები იყენებენ HEPA ფილტრებს, რომლებიც იჭერენ ნაწილაკების 99,97 პროცენტს.

ეს მიდგომები მხარდაჭერილია ემპირიული მტკიცებულებებით. ჩემი გუნდის ბოლო ნაშრომში, რომელიც ახლახან იქნა წარდგენილი თანატოლების განხილვისთვის, ჩვენ აღმოვაჩინეთ, რომ წითელას, დაავადებას, რომელსაც დომინირებს საჰაერო ხომალდის გადაცემა, რისკის მნიშვნელოვანი შემცირება მიიღწევა ვენტილაციის სიჩქარის გაზრდით და ფილტრაციის დონის გაზრდით. (წითელა მოყვება ისეთ რამეს, რომელიც კიდევ უფრო კარგად მუშაობს, რაც ჯერ არ გვაქვს ამ კოროვირუსზე - ვაქცინა.)

ასევე არსებობს უამრავი მტკიცებულება, რომ ვირუსები უკეთესად გადარჩებიან დაბალ ტენიანობაზე - ზუსტად ის, რაც ხდება ზამთარში, ან ზაფხულში კონდიცირებულ სივრცეებში. ზოგიერთი გათბობისა და ვენტილაციის სისტემა აღჭურვილია ტენიანობის შესანარჩუნებლად 40 პროცენტიდან 60 პროცენტამდე, მაგრამ უმეტესობა ასე არ არის. ამ შემთხვევაში, პორტატულ დამატენიანებელს შეუძლია გაზარდოს ტენიანობა ოთახებში, განსაკუთრებით სახლში.

და ბოლოს, კორონავირუსი შეიძლება გავრცელდეს დაბინძურებული ზედაპირებიდან - ისეთი რამ, როგორიცაა კარების სახელურები და პანელები, ლიფტის ღილაკები და მობილური ტელეფონები. ამ მაღალი შეხებით ზედაპირების ხშირი გაწმენდა ასევე დაგეხმარებათ. თქვენი სახლისა და დაბალი რისკის გარემოსთვის, მწვანე საწმენდი საშუალებები კარგია. (საავადმყოფოები იყენებენ EPA-ზე რეგისტრირებულ სადეზინფექციო საშუალებებს.) იქნება ეს სახლში, სკოლაში თუ ოფისში, უმჯობესია გაწმენდა უფრო ხშირად და უფრო ინტენსიურად, როდესაც ინფიცირებული პირები იმყოფებიან.

ამ ეპიდემიის გავლენის შეზღუდვა მოითხოვს ყოვლისმომცველ მიდგომას. დარჩენილი მნიშვნელოვანი გაურკვევლობის გამო, ჩვენ უნდა მივცეთ ყველაფერი, რაც გვაქვს ამ უაღრესად ინფექციურ დაავადებაზე. ეს ნიშნავს საიდუმლო იარაღის გაშვებას ჩვენს არსენალში - ჩვენს შენობებში.

ჯოზეფ ალენი (@j_g_allen) არის დირექტორი ჯანსაღი შენობების პროგრამა ჰარვარდის TH Chan საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სკოლაში და თანაავტორი "ჯანსაღი შენობები: როგორ უბიძგებს შიდა სივრცეები შესრულებასა და პროდუქტიულობას.” მიუხედავად იმისა, რომ დოქტორ ალენმა მიიღო დაფინანსება კვლევებისთვის სამშენებლო ინდუსტრიის სხვადასხვა კომპანიების, ფონდებისა და არაკომერციული ჯგუფების მეშვეობით, ამ სტატიაში არცერთს არ ჰქონია მონაწილეობა.