ការចែករំលែកធនធាន
ដើម្បីយកឈ្នះលើសមរភូមិដែលជៀសមិនរួចនេះ និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង COVID-19 យើងត្រូវធ្វើការរួមគ្នា និងចែករំលែកបទពិសោធន៍របស់យើងជុំវិញពិភពលោក។ មន្ទីរពេទ្យសម្ព័ន្ធទីមួយ សាលាវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យ Zhejiang បានព្យាបាលអ្នកជំងឺចំនួន 104 នាក់ដែលមានការបញ្ជាក់អំពី COVID-19 ក្នុងរយៈពេល 50 ថ្ងៃចុងក្រោយនេះ ហើយអ្នកជំនាញរបស់ពួកគេបានសរសេរបទពិសោធន៍ព្យាបាលពិតប្រាកដទាំងយប់ទាំងថ្ងៃ ហើយបានបោះពុម្ពសៀវភៅណែនាំស្តីពីការការពារ និងព្យាបាល COVID-19 យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយរំពឹងថា ដើម្បីចែករំលែកដំបូន្មាន និងសេចក្តីយោងជាក់ស្តែងដ៏មានតម្លៃរបស់ពួកគេជាមួយបុគ្គលិកពេទ្យជុំវិញពិភពលោក។ សៀវភៅណែនាំនេះបានប្រៀបធៀប និងវិភាគបទពិសោធន៍របស់អ្នកជំនាញផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រទេសចិន ហើយផ្តល់នូវឯកសារយោងដ៏ល្អចំពោះនាយកដ្ឋានសំខាន់ៗដូចជា ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគនៅមន្ទីរពេទ្យ គិលានុបដ្ឋាយិកា និងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។ សៀវភៅណែនាំនេះផ្តល់នូវគោលការណ៍ណែនាំដ៏ទូលំទូលាយ និងការអនុវត្តល្អបំផុតដោយអ្នកជំនាញកំពូលរបស់ប្រទេសចិនសម្រាប់ការទប់ទល់នឹង COVID-19។
សៀវភៅណែនាំនេះ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ First Affiliated Hospital of Zhejiang University ពិពណ៌នាអំពីរបៀបដែលអង្គការនានាអាចកាត់បន្ថយការចំណាយ ខណៈពេលដែលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការដើម្បីគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រងការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគនេះ។ សៀវភៅណែនាំនេះក៏ពិភាក្សាផងដែរអំពីមូលហេតុដែលមន្ទីរពេទ្យ និងស្ថាប័នថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀតគួរតែមានមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជា នៅពេលជួបប្រទះការសង្គ្រោះបន្ទាន់ទ្រង់ទ្រាយធំក្នុងបរិបទនៃ COVID-19។ សៀវភៅណែនាំនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរ៖
យុទ្ធសាស្ត្របច្ចេកទេសសម្រាប់ដោះស្រាយបញ្ហាក្នុងពេលមានអាសន្ន។
វិធីសាស្រ្តព្យាបាលអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
ការគាំទ្រការសម្រេចចិត្តព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
ការអនុវត្តល្អបំផុតសម្រាប់នាយកដ្ឋានសំខាន់ៗដូចជា ការគ្រប់គ្រងការឆ្លង និងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។
កំណត់ចំណាំរបស់អ្នកនិពន្ធ៖
ប្រឈមមុខនឹងមេរោគដែលមិនស្គាល់ ការចែករំលែក និងការសហការគឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏ល្អបំផុត។ ការបោះពុម្ភសៀវភៅណែនាំនេះគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតមួយដើម្បីសម្គាល់ភាពក្លាហាន និងប្រាជ្ញាដែលបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពរបស់យើងបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេលពីរខែកន្លងមកនេះ។ សូមអរគុណដល់អ្នកទាំងអស់ដែលបានចូលរួមចំណែកក្នុងសៀវភៅណែនាំនេះ ចែករំលែកបទពិសោធន៍ដ៏មានតម្លៃជាមួយសហការីផ្នែកថែទាំសុខភាពជុំវិញពិភពលោក ខណៈពេលដែលជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។ សូមអរគុណចំពោះការគាំទ្រពីសហការីផ្នែកថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសចិន ដែលបានផ្តល់នូវបទពិសោធន៍ដែលជំរុញទឹកចិត្ត និងលើកទឹកចិត្តពួកយើង។ សូមអរគុណដល់មូលនិធិ Jack Ma សម្រាប់ការចាប់ផ្តើមកម្មវិធីនេះ និងដល់ AliHealth សម្រាប់ការគាំទ្រផ្នែកបច្ចេកទេស ដែលធ្វើឱ្យសៀវភៅណែនាំនេះអាចគាំទ្រដល់ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរាតត្បាត។ សៀវភៅណែនាំគឺអាចរកបានសម្រាប់អ្នកគ្រប់គ្នាដោយឥតគិតថ្លៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារពេលវេលាមានកំណត់ វាអាចមានកំហុស និងបញ្ហាមួយចំនួន។ មតិកែលម្អ និងដំបូន្មានរបស់អ្នកត្រូវបានស្វាគមន៍យ៉ាងខ្លាំង!
សាស្រ្តាចារ្យ Tingbo LIANG
និពន្ធនាយកនៃសៀវភៅណែនាំស្តីពីការការពារ និងព្យាបាល COVID-19
ប្រធានមន្ទីរពេទ្យដែលជាសាខាទីមួយ សាលាវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យ Zhejiang
មាតិកា
ផ្នែកទី 1 ការទប់ស្កាត់ និងការគ្រប់គ្រងការគ្រប់គ្រង
I. ការគ្រប់គ្រងតំបន់ដាច់ស្រយាល……………………………………………………………………………………………,
II. ការគ្រប់គ្រងបុគ្គលិក……………………………………………………………………………………………..៤
ឈឺ ការគ្រប់គ្រងការការពារផ្ទាល់ខ្លួនទាក់ទងនឹង COVID-19…………………………………………………….5
IV. ពិធីការអនុវត្តន៍នៅមន្ទីរពេទ្យកំឡុងពេលការរីករាលដាលនៃមេរោគកូវីដ-១៩…………………………………………………….. ៦
V. ការគាំទ្រឌីជីថលសម្រាប់ការបង្ការ និងត្រួតពិនិត្យការរាតត្បាត។ …………………………………………………….១៦
ផ្នែកទី ២ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល
I. ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់ខ្លួន សហការ និងពហុជំនាញ………………………………………18
II.Etiology and Inflammation lndicators………………………………………………………………….19
ឈឺ ការរកឃើញរូបភាពនៃអ្នកជំងឺកូវីដ-១៩…………………………………………………………………….. ២១
IV. ការអនុវត្ត Bronchoscopy ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ COVID-19 ......22
V. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចំណាត់ថ្នាក់គ្លីនិកនៃ COVID-19………………………………………………………………… 22
VI. ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងមេរោគសម្រាប់ការលុបបំបាត់មេរោគទាន់ពេលវេលា……………………………………………………………………………………………
VII. ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការឆក់ និងប្រឆាំងនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាម ………………………………………………………………….. ២៤
VIII. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសមហេតុផល ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ…………………………………………….29
IX តុល្យភាពនៃមីក្រូអេកូឡូស៊ីពោះវៀន និងការគាំទ្រអាហារូបត្ថម្ភ…………………………………….30
X. ការគាំទ្រ ECMO សម្រាប់អ្នកជំងឺ COVID-19……………………………………………………………………………….32
XI. ការព្យាបាលដោយប្លាស្មា Convalescent សម្រាប់អ្នកជំងឺ COVID-19 ……………………………………………………35
ទី XII ។ ការព្យាបាលដោយការចាត់ថ្នាក់ TCM ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល…………………………………………………….36
XIII. ការគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់ថ្នាំរបស់អ្នកជំងឺកូវីដ-១៩………………………………………………………………….៣៧
ទី XIV ។ អន្តរាគមន៍ផ្លូវចិត្តសម្រាប់អ្នកជំងឺកូវីដ-១៩……………………………………………………….៤១
XV ។ ការព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់អ្នកជំងឺកូវីដ-១៩…………………………………………………………………..៤២
XVI ។ ការប្តូរសួតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកូវីដ-l 9………………………………………………………………….44
XVII ។ ស្តង់ដារការបញ្ចេញចោល និងផែនការតាមដានសម្រាប់អ្នកជំងឺកូវីដ-១៩……………………………………….៤៥
ផ្នែកទី ៣ ថែទាំ
I. ការថែទាំគិលានុបដ្ឋាយិកាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំបាញ់ច្រមុះដែលមានលំហូរខ្ពស់ {HFNC) ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន……….47
II. ការថែទាំគិលានុបដ្ឋាយិកាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានខ្យល់ចេញចូល …………………………………………………….47
ឈឺ ការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃ និងការត្រួតពិនិត្យ ECMO {បន្ថែមអុកស៊ីហ្សែននៃភ្នាសកោសិកា)…….49
IV. ការថែទាំតាមគិលានុបដ្ឋាយិកានៃ ALSS {ប្រព័ន្ធជំនួយថ្លើមសិប្បនិម្មិត)………………………………………………………..50
V. ការព្យាបាលជំនួសតំរងនោមជាបន្តបន្ទាប់ {CRRT) ការថែទាំ…………………………………………………….51
VI. ការថែទាំទូទៅ………………………………………………………………………………………………………….52
ឧបសម្ព័ន្ធ
I. ឧទាហរណ៍ដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកជំងឺ COVID-19…………………………………………………………………..53
II. ដំណើរការពិគ្រោះយោបល់តាមអ៊ីនធឺណិតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល…………………………………………………….57
ឯកសារយោង……………………………………………………………………………………………………………………………………. .៥៩
