អគាររបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យអ្នកឈឺ ឬធ្វើឱ្យអ្នកមានសុខភាពល្អ

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Allen ជានាយកកម្មវិធី Healthy Buildings នៅសាលាសុខភាពសាធារណៈ Harvard TH Chan។

[អត្ថបទនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការគ្របដណ្តប់លើមេរោគឆ្លងដែលកំពុងវិវត្ត ហើយប្រហែលជាហួសសម័យហើយ។ ]

នៅឆ្នាំ 1974 ក្មេងស្រីម្នាក់ដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលបានទៅសាលារៀននៅរដ្ឋញូវយ៉ក។ ទោះបីជា 97 ភាគរយនៃសិស្សរួមរបស់នាងត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងក៏ដោយ 28 បានបញ្ចប់ការឆ្លងជំងឺនេះ។ សិស្សដែលឆ្លងមេរោគត្រូវបានរីករាលដាលពេញបន្ទប់រៀនចំនួន 14 ប៉ុន្តែក្មេងស្រីវ័យក្មេងដែលជាអ្នកជំងឺសន្ទស្សន៍បានចំណាយពេលត្រឹមតែនៅក្នុងថ្នាក់រៀនរបស់នាងប៉ុណ្ណោះ។ ពិរុទ្ធជន? ប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូលដែលដំណើរការក្នុងរបៀបបង្វិលឡើងវិញ ដែលបឺតយកភាគល្អិតមេរោគចេញពីថ្នាក់រៀនរបស់នាង ហើយរាលដាលវានៅជុំវិញសាលា។

អគារ, ដូច ឧទាហរណ៍ប្រវត្តិសាស្ត្រនេះ។ ចំណុចសំខាន់ មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការរីករាលដាលជំងឺ។

ត្រលប់ទៅបច្ចុប្បន្ន ភស្តុតាងដ៏ល្បីបំផុតនៃអំណាចនៃអគារក្នុងការរីករាលដាលមេរោគឆ្លងគឺមកពីកប៉ាល់ទេសចរណ៍ – សំខាន់ជាអគារអណ្តែតទឹក។ ក្នុងចំណោមអ្នកដំណើរ និងសមាជិកនាវិក 3,000 នាក់ ឬច្រើនជាងនេះ នៅលើនាវា Diamond Princess ដែលត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក។ យ៉ាងហោចណាស់ 700 ត្រូវបានគេដឹងថាបានឆ្លងវីរុសកូរ៉ូណាថ្មី ដែលជាអត្រានៃការឆ្លងខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅទីក្រុង Wuhan ប្រទេសចិន ដែលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដំបូង។

តើនោះមានន័យយ៉ាងណាចំពោះពួកយើងដែលមិនមែននៅលើកប៉ាល់ទេសចរណ៍ ប៉ុន្តែប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសាលារៀន ការិយាល័យ ឬអគារផ្ទះល្វែង? អ្នកខ្លះប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើពួកគេគួរតែភៀសខ្លួនទៅជនបទដូចមនុស្សធ្លាប់ធ្វើកាលពីអតីតកាលក្នុងគ្រាដែលមានជំងឺរាតត្បាតដែរឬទេ? ប៉ុន្តែវាប្រែថា ខណៈពេលដែលលក្ខខណ្ឌទីក្រុងក្រាស់អាចជួយដល់ការរីករាលដាលនៃជំងឺមេរោគ អគារក៏អាចដើរតួជាឧបសគ្គចំពោះការចម្លងរោគផងដែរ។ វាជាយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងដែលមិនទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ដែលវាសមនឹងទទួលបាន។

ហេតុផលគឺនៅតែមានការជជែកវែកញែកអំពីវិធីដែលមេរោគថ្មីដែលបណ្តាលឱ្យ Covid-19 រីករាលដាល។ នេះបានបណ្តាលឱ្យមានវិធីសាស្រ្តចង្អៀតពេកដែលធ្វើឡើងដោយមជ្ឈមណ្ឌលសហព័ន្ធសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ និងអង្គការសុខភាពពិភពលោក។ នោះជាកំហុសមួយ។

គោលការណ៍ណែនាំបច្ចុប្បន្ន ផ្អែកលើភ័ស្តុតាងដែលបង្ហាញថា មេរោគត្រូវបានបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈដំណក់ទឹកផ្លូវដង្ហើម ដែលជាដំណក់ទឹកធំៗ ដែលជួនកាលអាចមើលឃើញត្រូវបានបណ្តេញចេញ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ក្អក ឬកណ្តាស់។ ដូច្នេះ ការណែនាំ​ឱ្យ​ខ្ទប់​ការ​ក្អក និង​កណ្តាស់ លាង​ដៃ សម្អាត​ផ្ទៃ និង​រក្សា​គម្លាត​សង្គម។

ប៉ុន្តែនៅពេលដែលមនុស្សក្អក ឬកណ្តាស ពួកវាមិនត្រឹមតែបញ្ចេញនូវដំណក់ទឹកធំៗប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានភាគល្អិតតូចៗនៃខ្យល់ដែលហៅថា droplet nuclei ដែលអាចនៅខ្ពស់ និងដឹកជញ្ជូនជុំវិញអគារ។

ការស៊ើបអង្កេតពីមុននៃមេរោគឆ្លងថ្មីៗចំនួនពីរបានបង្ហាញថាការឆ្លងតាមអាកាសកំពុងកើតឡើង។ នេះត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងដែលថាកន្លែងនៃការឆ្លងសម្រាប់មេរោគមួយក្នុងចំនោមមេរោគទាំងនោះគឺជា ផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោមដែលអាចបណ្តាលមកពីភាគល្អិតតូចៗ ដែលអាចស្រូបចូលយ៉ាងជ្រៅ។

នេះនាំយើងត្រឡប់ទៅអគារ។ បើគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ ពួកគេអាចឆ្លងជំងឺបាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងយល់បានត្រឹមត្រូវ យើងអាចចុះឈ្មោះសាលារៀន ការិយាល័យ និងផ្ទះរបស់យើងនៅក្នុងការប្រកួតនេះ។

នេះជាអ្វីដែលយើងគួរធ្វើ។ ទីមួយ ការនាំខ្យល់ចេញចូលកាន់តែច្រើននៅក្នុងអគារដែលមានប្រព័ន្ធកំដៅ និងខ្យល់ចេញចូល (ឬការបើកបង្អួចនៅក្នុងអគារដែលមិនមាន) ជួយបន្សាបជាតិពុលក្នុងខ្យល់ ធ្វើឱ្យការឆ្លងមេរោគកាន់តែតិច។ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ពួកយើងបានធ្វើផ្ទុយពីនេះ៖ ការបិទបង្អួចរបស់យើង និងធ្វើឱ្យខ្យល់ចេញចូលឡើងវិញ។ លទ្ធផលគឺសាលារៀន និងអគារការិយាល័យ ដែលមិនមានខ្យល់ចេញចូលរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះមិនត្រឹមតែផ្តល់នូវការជំរុញដល់ការចម្លងជំងឺ រួមទាំងការប៉ះទង្គិចទូទៅដូចជា norovirus ឬជំងឺគ្រុនផ្តាសាយធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យខូចមុខងារនៃការយល់ដឹងផងដែរ។

ការសិក្សាមួយបានចេញផ្សាយ ទើបតែឆ្នាំមុន បានរកឃើញថាការធានាសូម្បីតែកម្រិតអប្បបរមានៃខ្យល់ចេញចូលខាងក្រៅបានកាត់បន្ថយការឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដូចដែលមានមនុស្សពី 50 ភាគរយទៅ 60 ភាគរយនៅក្នុងអគារដែលទទួលថ្នាំបង្ការ។

ជាធម្មតាអគារនានាបញ្ចេញខ្យល់ឡើងវិញ ដែលត្រូវបានបង្ហាញថានាំឱ្យមានការប្រឈមខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលផ្ទុះឡើង ដោយសារខ្យល់កខ្វក់នៅក្នុងតំបន់មួយត្រូវបានចរាចរទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃអគារ (ដូចដែលវាបានកើតឡើងនៅក្នុងសាលាដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹល)។ នៅពេលដែលវាត្រជាក់ខ្លាំង ឬក្តៅខ្លាំង ខ្យល់ដែលចេញពីរន្ធខ្យល់នៅក្នុងថ្នាក់រៀន ឬការិយាល័យអាចនឹងត្រូវបានចរាចរឡើងវិញទាំងស្រុង។ នោះជារូបមន្តសម្រាប់គ្រោះមហន្តរាយ។

ប្រសិនបើខ្យល់ត្រូវតែចរាចរឡើងវិញ អ្នកអាចកាត់បន្ថយការចម្លងរោគដោយបង្កើនកម្រិតនៃការច្រោះ។ អគារភាគច្រើនប្រើតម្រងកម្រិតទាប ដែលអាចចាប់យកភាគល្អិតមេរោគតិចជាង 20 ភាគរយ។ មន្ទីរពេទ្យភាគច្រើនប្រើតម្រងជាមួយអ្វីដែលគេស្គាល់ថាជា MERV ការវាយតម្លៃ 13 ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ ហើយសម្រាប់ហេតុផលដ៏ល្អ ពួកគេអាចចាប់យកបានច្រើនជាង 80 ភាគរយនៃភាគល្អិតមេរោគនៅលើអាកាស។

សម្រាប់អគារដោយគ្មាន ប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូលមេកានិច, ឬប្រសិនបើអ្នកចង់បន្ថែមប្រព័ន្ធអគាររបស់អ្នកនៅក្នុងតំបន់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ឧបករណ៍បន្សុតខ្យល់ចល័តក៏អាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងកំហាប់ភាគល្អិតក្នុងខ្យល់ផងដែរ។ ម៉ាស៊ីនបន្សុតខ្យល់ចល័តដែលមានគុណភាពភាគច្រើនប្រើតម្រង HEPA ដែលចាប់យកភាគល្អិត 99.97 ភាគរយ។

វិធីសាស្រ្តទាំងនេះត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងជាក់ស្តែង។ នៅក្នុងការងារថ្មីៗរបស់ក្រុមខ្ញុំ ដែលទើបតែដាក់បញ្ជូនសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យពីមិត្តភ័ក្តិ យើងបានរកឃើញថាសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលជាជំងឺដែលគ្របដណ្ដប់ដោយការចម្លងតាមខ្យល់។ ការកាត់បន្ថយហានិភ័យយ៉ាងសំខាន់អាចត្រូវបានសម្រេចដោយការបង្កើនអត្រាខ្យល់ចេញចូល និងការបង្កើនកម្រិតនៃការច្រោះ។ (កញ្ជ្រឹលមកជាមួយអ្វីមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងដែលយើងមិនទាន់មានសម្រាប់មេរោគនេះ — វ៉ាក់សាំង។ )

វាក៏មានភ័ស្តុតាងយ៉ាងទូលំទូលាយដែលថាមេរោគអាចរស់បានប្រសើរជាងនៅសំណើមទាប — យ៉ាងជាក់លាក់នូវអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងរដូវរងា ឬក្នុងរដូវក្តៅនៅក្នុងកន្លែងដែលមានម៉ាស៊ីនត្រជាក់។ ប្រព័ន្ធកំដៅ និងខ្យល់មួយចំនួនត្រូវបានបំពាក់ដើម្បីរក្សាសំណើមក្នុងជួរល្អបំផុតពី 40 ភាគរយទៅ 60 ភាគរយ ប៉ុន្តែភាគច្រើនមិនមែនទេ។ ក្នុងករណីនេះ ឧបករណ៍បំលែងសំណើមចល័តអាចបង្កើនសំណើមនៅក្នុងបន្ទប់ ជាពិសេសនៅក្នុងផ្ទះ។

ចុងក្រោយ មេរោគឆ្លងអាចឆ្លងពីផ្ទៃដែលមានមេរោគ — របស់របរដូចជាដៃទ្វារ និងបញ្ជរ ប៊ូតុងជណ្តើរយន្ត និងទូរស័ព្ទដៃ។ ការសម្អាតផ្ទៃប៉ះខ្ពស់ទាំងនេះញឹកញាប់ក៏អាចជួយបានដែរ។ សម្រាប់ផ្ទះរបស់អ្នក និងបរិស្ថានដែលមានហានិភ័យទាប ផលិតផលសម្អាតពណ៌បៃតងគឺល្អ។ (មន្ទីរពេទ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលចុះបញ្ជីដោយ EPA។) មិនថានៅផ្ទះ សាលារៀន ឬការិយាល័យនោះទេ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសម្អាតឱ្យបានញឹកញាប់ និងខ្លាំងជាងនេះ នៅពេលដែលបុគ្គលដែលមានមេរោគមានវត្តមាន។

ការកំណត់ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺរាតត្បាតនេះនឹងតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តទាំងអស់។ ជាមួយនឹងភាពមិនច្បាស់លាស់ដ៏សំខាន់ដែលនៅសេសសល់ យើងគួរតែបោះចោលអ្វីៗទាំងអស់ដែលយើងមានចំពោះជំងឺឆ្លងខ្លាំងនេះ។ នោះមានន័យថា បញ្ចេញអាវុធសម្ងាត់នៅក្នុងឃ្លាំងអាវុធរបស់យើង — អគាររបស់យើង។

Joseph Allen (@j_g_allen) ជានាយកនៃ កម្មវិធីអគារសុខភាព នៅសាលាសុខភាពសាធារណៈ Harvard TH Chan និងជាសហអ្នកនិពន្ធនៃ "អគារសុខភាព៖ របៀបដែលលំហក្នុងផ្ទះជំរុញការអនុវត្ត និងផលិតភាព។” ខណៈពេលដែលលោកបណ្ឌិត Allen បានទទួលមូលនិធិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវតាមរយៈក្រុមហ៊ុននានា មូលនិធិ និងក្រុមមិនស្វែងរកប្រាក់ចំណេញនៅក្នុងឧស្សាហកម្មសំណង់នោះ មិនមានការពាក់ព័ន្ធណាមួយនៅក្នុងអត្ថបទនេះទេ។