Resursu koplietošana
Lai uzvarētu šajā neizbēgamajā cīņā un cīnītos pret COVID-19, mums ir jāstrādā kopā un jādalās savā pieredzē visā pasaulē. Pirmajā saistītajā slimnīcā, Džedzjanas Universitātes Medicīnas skolā, pēdējo 50 dienu laikā ir ārstēti 104 pacienti ar apstiprinātu COVID-19, un viņu eksperti rakstīja reālu ārstēšanas pieredzi nakti un dienu un ātri publicēja šo Covid-19 profilakses un ārstēšanas rokasgrāmatu, sagaidot. dalīties savos nenovērtējamos praktiskos padomos un atsauksmēs ar medicīnas darbiniekiem visā pasaulē. Šajā rokasgrāmatā tika salīdzināta un analizēta citu Ķīnas ekspertu pieredze un sniegta laba atsauce uz galvenajām nodaļām, piemēram, slimnīcu infekciju pārvaldību, māsu un ambulatorajām klīnikām. Šajā rokasgrāmatā ir sniegtas Ķīnas vadošo ekspertu visaptverošas vadlīnijas un paraugprakse COVID-19 pārvarēšanai.
Šajā rokasgrāmatā, ko nodrošina Džedzjanas Universitātes Pirmā saistītā slimnīca, ir aprakstīts, kā organizācijas var samazināt izmaksas, vienlaikus maksimāli palielinot koronavīrusa uzliesmojuma pārvaldības un kontroles pasākumu ietekmi. Rokasgrāmatā arī apspriests, kāpēc slimnīcās un citās veselības aprūpes iestādēs ir jābūt komandcentriem, saskaroties ar liela mēroga ārkārtas situāciju Covid-19 kontekstā. Šajā rokasgrāmatā ir iekļauta arī šāda informācija:
Tehniskās stratēģijas problēmu risināšanai ārkārtas situācijās.
Ārstēšanas metodes kritiski slimu cilvēku ārstēšanai.
Efektīvs klīnisko lēmumu pieņemšanas atbalsts.
Labākā prakse galvenajām nodaļām, piemēram, novirzes pārvaldībai un ambulatorajām klīnikām.
Redaktora piezīme:
Saskaroties ar nezināmu vīrusu, koplietošana un sadarbība ir labākais līdzeklis. Šīs rokasgrāmatas publicēšana ir viens no labākajiem veidiem, kā atzīmēt mūsu veselības aprūpes darbinieku drosmi un gudrību pēdējo divu mēnešu laikā. Paldies visiem, kas ir devuši ieguldījumu šīs rokasgrāmatas izstrādē, daloties nenovērtējamā pieredzē ar veselības aprūpes kolēģiem visā pasaulē, vienlaikus glābjot pacientu dzīvības. Paldies veselības aprūpes kolēģu atbalstam Ķīnā, kuri ir snieguši pieredzi, kas mūs iedvesmo un motivē. Paldies Jack Ma fondam par šīs programmas uzsākšanu un AliHealth par tehnisko atbalstu, padarot šo rokasgrāmatu iespējamu, lai atbalstītu cīņu pret epidēmiju. Rokasgrāmata ir pieejama ikvienam bez maksas. Tomēr ierobežotā laika dēļ var būt dažas kļūdas un defekti. Jūsu atsauksmes un padomi ir ļoti apsveicami!
Prof. Tingbo LIANG
Covid-19 profilakses un ārstēšanas rokasgrāmatas galvenais redaktors
Džedzjanas Universitātes Medicīnas skolas pirmās saistītās slimnīcas priekšsēdētājs
Saturs
Pirmā daļa Profilakse un kontroles vadība
I. Izolācijas zonas pārvaldība…………………………………………………………………………………………….
II. Personāla vadība……………………………………………………………………………………………………….. .4
Ill. Covid-19 saistītās personas aizsardzības pārvaldība……………………………………………………….5
IV. Slimnīcu prakses protokoli COVID-19 epidēmijas laikā……………………………………………………..6
V. Digitālais atbalsts epidēmijas profilaksei un kontrolei. ……………………………………………………….16
Otrā daļa Diagnoze un ārstēšana
I. Personalizēta, uz sadarbību balstīta un daudznozaru vadība…………………………………………18
II.Etioloģija un iekaisuma indikatori…………………………………………………………………………….19
I. COVID-19 pacientu attēlveidošanas rezultāti…………………………………………………………………………..21
IV. Bronhoskopijas pielietojums COVID-19 pacientu diagnostikā un ārstēšanā……..22
V. Covid-19 diagnostika un klīniskā klasifikācija……………………………………………………………22
VI. Pretvīrusu ārstēšana patogēnu savlaicīgai likvidēšanai………………………………………………23
VII. Pretšoka un hipoksēmijas ārstēšana…………………………………………………………………..24
VIII. Racionāla antibiotiku lietošana, lai novērstu sekundāro infekciju……………………………………….29
IX. Zarnu mikroekoloģijas un uztura atbalsta līdzsvars……………………………………….30
X. ECMO atbalsts Covid-19 pacientiem……………………………………………………………………………….32
XI. Atveseļošanās plazmas terapija COVID-19 pacientiem…………………………………………………………………
XII. TCM klasifikācijas terapija, lai uzlabotu ārstniecisko efektivitāti………………………………………………….36
XIII. Covid-19 pacientu narkotiku lietošanas pārvaldība……………………………………………………………….37
XIV. Psiholoģiskā iejaukšanās COVID-19 pacientiem…………………………………………………………….41
XV. Rehabilitācijas terapija COVID-19 pacientiem…………………………………………………………………
XVI. Plaušu transplantācija pacientiem ar COVID-l 9…………………………………………………………..44
XVII. Covid-19 pacientu izrakstīšanas standarti un pārraudzības plāns…………………………………….45
Trešā daļa Medmāsa
I. Māsu aprūpe pacientiem, kuri saņem lielas plūsmas deguna kanulu {HFNC) skābekļa terapiju……….47
II. Māsu aprūpe pacientiem ar mehānisko ventilāciju………………………………………………………….47
Ill. ECMO ikdienas vadība un uzraudzība (ekstra ķermeņa membrānas oksigenācija)…….49
IV. ALSS (mākslīgās aknu atbalsta sistēmas) kopšana……………………………………………………..50
V. Nepārtraukta nieru aizstājterapija (CRRT) aprūpe……………………………………………………………
VI. Vispārējā aprūpe………………………………………………………………………………………………………………….52
Pielikums
I. Medicīnisko ieteikumu piemērs COVID-19 pacientiem………………………………………………………………………………
II. Tiešsaistes konsultāciju process diagnozei un ārstēšanai………………………………………………………………………………………
Atsauces………………………………………………………………………………………………………………………………. .59