Pareiza ventilācija, filtrēšana un mitrums samazina tādu patogēnu izplatību kā jaunais koronavīruss.
Džozefs G. Alens
Dr. Allens ir Hārvardas TH Čana Sabiedrības veselības skolas Veselīgu ēku programmas direktors.
[Šis raksts ir daļa no jaunattīstības koronavīrusa pārklājuma, un tas var būt novecojis. ]
1974. gadā jauna meitene ar masalām devās uz skolu Ņujorkas štatā. Lai gan 97 procenti viņas studentu bija vakcinēti, 28 galu galā saslima ar šo slimību. Inficētie skolēni tika izkaisīti 14 klasēs, bet jaunā meitene, indeksa paciente, pavadīja laiku tikai savā klasē. Vainīgais? Ventilācijas sistēma, kas darbojas recirkulācijas režīmā, kas iesūca vīrusu daļiņas no viņas klases un izplatīja tās pa skolu.
Ēkas, kā šis vēsturiskais piemērs uzsver, ka tie ir ļoti efektīvi slimību izplatīšanā.
Atgriežoties līdz mūsdienām, visizplatītākie pierādījumi par ēku spēju izplatīt koronavīrusu ir no kruīza kuģa — būtībā peldošas ēkas. No aptuveni 3000 pasažieriem un apkalpes locekļiem karantīnā esošajā Diamond Princess klājā, vismaz 700 Ir zināms, ka viņi ir saslimuši ar jauno koronavīrusu, un inficēšanās biežums ir ievērojami augstāks nekā Uhaņā, Ķīnā, kur slimība tika atklāta pirmo reizi.
Ko tas nozīmē tiem no mums, kuri neatrodas uz kruīza kuģiem, bet koncentrējas skolās, birojos vai daudzdzīvokļu ēkās? Dažiem var rasties jautājums, vai viņiem nevajadzētu bēgt uz laukiem, kā cilvēki to ir darījuši pagātnē epidēmiju laikā. Taču izrādās, ka, lai gan blīvi pilsētas apstākļi var veicināt vīrusu slimību izplatīšanos, ēkas var arī darboties kā šķēršļi piesārņojumam. Tā ir kontroles stratēģija, kas nesaņem pelnīto uzmanību.
Iemesls ir tas, ka joprojām notiek diskusijas par to, kā tiek izplatīts jaunais koronavīruss, kas izraisa Covid-19. Tā rezultātā federālie Slimību kontroles un profilakses centri un Pasaules Veselības organizācija ir pieņēmuši pārāk šauru pieeju. Tā ir kļūda.
Pašreizējās vadlīnijas ir balstīti uz pierādījumiem, ka vīruss tiek pārnēsāts galvenokārt ar elpceļu pilieniņām — lieliem, dažreiz redzamiem pilieniem, kas tiek izvadīti, kad kāds klepo vai šķauda. Līdz ar to ieteikums aizsegt klepus un šķavas, mazgāt rokas, tīrīt virsmas un ievērot sociālo distancēšanos.
Bet, kad cilvēki klepo vai šķaudo, viņi izspiež ne tikai lielus pilienus, bet arī mazākas daļiņas gaisā, ko sauc par pilienu kodoliem, kas var palikt augstumā un tikt transportēti ap ēkām.
Iepriekšējie divu neseno koronavīrusu pētījumi parādīja, ka notiek pārnešana gaisā. To apstiprina pierādījumi, ka viena no šiem koronavīrusiem inficēšanās vieta bija apakšējie elpceļi, ko varētu izraisīt tikai mazākas daļiņas, kuras var dziļi ieelpot.
Tas mūs atgriež pie ēkām. Ja tie tiek slikti pārvaldīti, tie var izplatīt slimības. Bet, ja mēs to izdarīsim pareizi, mēs varam iesaistīt savas skolas, birojus un mājas šajā cīņā.
Lūk, kas mums būtu jādara. Pirmkārt, vairāk āra gaisa iepludināšana ēkās ar apkures un ventilācijas sistēmām (vai logu atvēršana ēkās, kurās tā nav), palīdz atšķaidīt gaisā esošos piesārņotājus, tādējādi samazinot infekcijas iespējamību. Gadiem ilgi mēs darām pretējo: aiztaisām logus un veicam gaisa cirkulāciju. Rezultātā skolas un biroju ēkas ir hroniski nepietiekami vēdinātas. Tas ne tikai veicina slimību pārnešanu, tostarp tādus izplatītus postus kā norovīruss vai parastā gripa, bet arī būtiski pasliktina kognitīvās funkcijas.
Publicēts pētījums tikai pagājušajā gadā atklāja, ka pat minimālā āra gaisa ventilācijas līmeņa nodrošināšana samazināja gripas izplatību līdz pat 50% līdz 60% cilvēku ēkā.
Ēkās parasti tiek recirkulēts gaiss, kas, kā pierādīts, izraisa lielāku infekcijas risku uzliesmojumu laikā, jo piesārņots gaiss vienā zonā tiek cirkulēts uz citām ēkas daļām (kā tas notika skolā ar masalām). Kad ir ļoti auksts vai ļoti karsts, gaiss, kas izplūst no ventilācijas atveres skolas klasē vai birojā, var tikt pilnībā recirkulēts. Tā ir katastrofas recepte.
Ja gaiss noteikti ir jācirkulē, jūs varat samazināt šķērspiesārņojumu, uzlabojot filtrēšanas līmeni. Lielākajā daļā ēku tiek izmantoti zemas kvalitātes filtri, kas var uztvert mazāk nekā 20 procentus vīrusu daļiņu. Tomēr lielākā daļa slimnīcu izmanto filtru ar tā saukto a MERV vērtējums 13 vai augstāks. Un laba iemesla dēļ - tie var uztvert vairāk nekā 80 procentus gaisā esošo vīrusu daļiņu.
Ēkām bez mehāniskās ventilācijas sistēmas, vai, ja vēlaties papildināt savas ēkas sistēmu augsta riska zonās, pārnēsājamie gaisa attīrītāji var arī efektīvi kontrolēt gaisā esošo daļiņu koncentrāciju. Lielākajā daļā kvalitatīvu portatīvo gaisa attīrītāju tiek izmantoti HEPA filtri, kas uztver 99,97 procentus daļiņu.
Šīs pieejas atbalsta empīriski pierādījumi. Manas komandas nesenajā darbā, kas tikko iesniegts salīdzinošajai pārskatīšanai, mēs atklājām, ka masalām, slimībai, kurā dominē gaisa pārnešana, ievērojamu riska samazinājumu var panākt, palielinot ventilācijas ātrumu un uzlabojot filtrācijas līmeni. (Masalām ir kaut kas, kas darbojas vēl labāk, kā mums vēl nav pret šo koronavīrusu — vakcīna.)
Ir arī daudz pierādījumu tam, ka vīrusi labāk izdzīvo zemā mitruma apstākļos — tieši tā, kas notiek ziemā vai vasarā gaisa kondicionētās telpās. Dažas apkures un ventilācijas sistēmas ir aprīkotas, lai uzturētu mitrumu optimālā diapazonā no 40 procentiem līdz 60 procentiem, bet lielākā daļa nav. Tādā gadījumā pārnēsājamie mitrinātāji var palielināt mitrumu telpās, īpaši mājās.
Visbeidzot, koronavīruss var izplatīties no piesārņotām virsmām, piemēram, durvju rokturiem un darba virsmām, lifta pogām un mobilajiem tālruņiem. Var palīdzēt arī šo augsto pieskārienu virsmu bieža tīrīšana. Jūsu mājām un zema riska videi ir piemēroti zaļie tīrīšanas līdzekļi. (Slimnīcās tiek izmantoti EPA reģistrēti dezinfekcijas līdzekļi.) Neatkarīgi no tā, vai esat mājās, skolā vai birojā, vislabāk ir tīrīt biežāk un intensīvāk, kad atrodas inficētas personas.
Lai ierobežotu šīs epidēmijas ietekmi, būs nepieciešama visaptveroša pieeja. Tā kā joprojām ir ievērojama nenoteiktība, mums vajadzētu izmest visu, kas mums ir, šai ļoti infekciozajai slimībai. Tas nozīmē atlaist mūsu arsenālā esošo slepeno ieroci — mūsu ēkas.
Džozefs Alens (@j_g_allen) ir uzņēmuma direktors Veselīgu ēku programma Hārvardas TH Čana Sabiedrības veselības skolā un līdzautorsVeselīgas ēkas: Kā iekštelpas veicina veiktspēju un produktivitāti. Lai gan Dr. Allens ir saņēmis finansējumu pētniecībai ar dažādu uzņēmumu, fondu un bezpeļņas grupu starpniecību būvniecības nozarē, neviens no tiem nebija iesaistīts šajā rakstā.