Нөөц хуваалцах
Энэхүү зайлшгүй тулалдаанд ялж, COVID-19-ийн эсрэг тэмцэхийн тулд бид хамтдаа ажиллаж, туршлагаа дэлхий даяар хуваалцах ёстой. Жэжян Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуулийн Нэгдүгээр харьяа эмнэлэг сүүлийн 50 хоногт COVID-19 батлагдсан 104 өвчтөнийг эмчилж, тэдний мэргэжилтнүүд өдөр шөнөгүй бодит эмчилгээний туршлагыг бичиж, COVID-19-ээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх энэхүү гарын авлагыг хурдан хугацаанд хэвлүүлжээ. дэлхийн өнцөг булан бүрт байгаа эмнэлгийн ажилтнуудтай үнэлж баршгүй практик зөвлөгөө, лавлагаа хуваалцах. Энэхүү гарын авлагад Хятад дахь бусад мэргэжилтнүүдийн туршлагыг харьцуулж, дүн шинжилгээ хийсэн бөгөөд эмнэлгийн халдварын менежмент, сувилахуй, амбулатори зэрэг гол салбаруудын талаар сайн лавлагаа өгсөн. Энэхүү гарын авлагад COVID-19-тэй тэмцэх талаар Хятадын шилдэг мэргэжилтнүүдийн иж бүрэн заавар, шилдэг туршлагыг багтаасан болно.
Жэжян их сургуулийн нэгдүгээр харьяа эмнэлгээс гаргасан энэхүү гарын авлагад байгууллагууд коронавирусын дэгдэлтийг удирдах, хянах арга хэмжээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ зардлыг хэрхэн бууруулах талаар тайлбарласан болно. Энэхүү гарын авлагад COVID-19-ийн хүрээнд томоохон хэмжээний яаралтай тусламж үзүүлэх үед эмнэлэг болон бусад эрүүл мэндийн байгууллагууд яагаад командын төвтэй байх ёстойг авч үзсэн болно. Энэхүү гарын авлагад дараахь зүйлс орно.
Онцгой байдлын үеийн асуудлыг шийдвэрлэх техникийн стратеги.
Хүнд өвчтэй хүмүүсийг эмчлэх эмчилгээний аргууд.
Эмнэлзүйн шийдвэр гаргахад үр дүнтэй дэмжлэг үзүүлэх.
Халдварын менежмент, амбулатори зэрэг гол хэлтэсүүдийн шилдэг туршлагууд.
Редакторын тэмдэглэл:
Үл мэдэгдэх вирустэй тулгарсан үед хуваалцах, хамтран ажиллах нь хамгийн сайн арга юм. Энэхүү гарын авлагыг хэвлэн нийтлэх нь манай эрүүл мэндийн ажилтнуудын сүүлийн хоёр сарын хугацаанд үзүүлсэн эр зориг, мэргэн ухааныг харуулах шилдэг арга замуудын нэг юм. Энэхүү гарын авлагыг гаргахад хувь нэмрээ оруулж, өвчтөний амийг аврахын зэрэгцээ дэлхий даяарх эрүүл мэндийн салбарын хамт олонтой үнэлж баршгүй туршлагаа хуваалцсан бүх хүмүүст баярлалаа. Бидэнд урам зориг өгч, урам зориг өгсөн Хятад дахь эрүүл мэндийн салбарын хамт олонд дэмжлэг үзүүлсэнд баярлалаа. Энэхүү хөтөлбөрийг санаачилсан Жак Ма сан, техникийн дэмжлэг үзүүлсэн AliHealth компанид энэхүү гарын авлагыг тахлын эсрэг тэмцэхэд дэмжлэг үзүүлэх боломжтой болгосонд баярлалаа. Гарын авлага нь хүн бүрт үнэ төлбөргүй байдаг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа хязгаарлагдмал тул зарим алдаа, доголдол гарч болзошгүй. Таны санал хүсэлт, зөвлөгөө маш их баяртай байна!
Профессор Тингбо ЛИАНГ
COVID-19-ээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх гарын авлагын ерөнхий редактор
Жэжян их сургуулийн Анагаах ухааны сургуулийн нэгдүгээр харьяа эмнэлгийн дарга
Агуулга
Нэгдүгээр хэсэг Урьдчилан сэргийлэх, хянах менежмент
I. Тусгаарлах талбайн менежмент………………………………………………………………………………………,
II. Ажилтны удирдлага………………………………………………………………………………………………….. .4
Өвчин. COVID-19-тэй холбоотой хувийн хамгаалалтын менежмент………………………………………………….5
IV. Коронавируст халдвар (COVID-19) халдварын үеийн эмнэлгийн практикийн протоколууд………………………………………………..6
V. Эпидемиас урьдчилан сэргийлэх, хянах дижитал дэмжлэг. …………………………………………………….16
Хоёрдугаар хэсэг Оношлогоо, эмчилгээ
I. Хувь хүний, хамтын, олон талт удирдлага………………………………………18
II.Этиологи ба үрэвслийн үзүүлэлтүүд……………………………………………………………………….19
COVID-19-тэй өвчтөнүүдийн дүрс бичлэгийн үр дүн………………………………………………………………..21
IV. COVID-19-тэй өвчтөнүүдийн оношлогоо, менежментэд бронхоскопи хэрэглэх нь ……..22
V. COVID-19-ийн оношлогоо, эмнэлзүйн ангилал………………………………………………………22
VI. Эмгэг төрүүлэгчдийг цаг тухайд нь арилгахын тулд antivirial эмчилгээ .................................... 23
VII. Цочролын болон гипоксемийн эсрэг эмчилгээ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………24
VIII. Хоёрдогч халдвараас сэргийлэхийн тулд антибиотикийн зохистой хэрэглээ…………………………………….29
IX. Гэдэсний микроэкологи ба хоол тэжээлийн дэмжлэгийн тэнцвэр………………………………….30
X. ECMO-ийн COVID-19 өвчтөнд үзүүлэх дэмжлэг………………………………………………………………….32
XI. COVID-19-тэй өвчтөнд эдгэрэх сийвэнгийн эмчилгээ……………………………………………………35
XII. Эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулах TCM ангиллын эмчилгээ…………………………………………….36
XIII. COVID-19-тэй өвчтөнүүдийн эмийн хэрэглээний менежмент………………………………………………………….37
XIV. COVID-19-тэй өвчтөнд үзүүлэх сэтгэл зүйн интервенци…………………………………………………….41
XV. COVID-19-тэй өвчтөнд зориулсан нөхөн сэргээх эмчилгээ…………………………………………………………..42
XVI. COVID- l 9-тэй өвчтөнд уушиг шилжүүлэн суулгах ……………………………………………………..44
XVII. COVID-19 өвчтөнийг эмнэлгээс гаргах стандарт ба хяналтын төлөвлөгөө……………………………….45
Гуравдугаар хэсэг Сувилахуй
I. Өндөр урсгалтай хамрын суваг (HFNC) хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд үзүүлэх сувилахуйн тусламж ……….47
II. Механик агааржуулалттай өвчтөнд үзүүлэх сувилахуйн тусламж ………………………………………………….47
Өвчний өдөр тутмын менежмент ба ECMO-ийн хяналт {Extra Corporeal Membran Oxygenation) …….49
IV. ALSS (Элэгний хиймэл дэмжих систем) сувилахуйн тусламж ………………………………………………..50
V. Бөөр орлуулах тасралтгүй эмчилгээ (CRRT) Арчилгаа…………………………………………….51
VI. Ерөнхий тусламж……………………………………………………………………………………………………….52
Хавсралт
I. Коронавируст халдвар (COVID-19)-тай өвчтөнд зориулсан эмнэлгийн зөвлөгөөний жишээ………………………………………………………..53
II. Оношилгоо, эмчилгээний онлайн зөвлөгөө авах үйл явц……………………………………………….57
Ашигласан материал……………………………………………………………………………………………………………………………. .59
