Совместное использование ресурсов
Чтобы выиграть эту неизбежную битву и бороться с COVID-19, мы должны работать вместе и делиться своим опытом по всему миру. Первая дочерняя больница Медицинского факультета Чжэцзянского университета пролечила 104 пациента с подтвержденным COVID-19 за последние 50 дней, и их эксперты описали реальный опыт лечения днем и ночью и быстро опубликовали этот Справочник по профилактике и лечению COVID-19, ожидая поделиться своими бесценными практическими советами и рекомендациями с медицинским персоналом по всему миру. В этом справочнике сравнивается и анализируется опыт других экспертов в Китае, а также содержится полезный справочник по ключевым отделам, таким как лечение инфекций в больницах, сестринское дело и амбулаторные клиники. В этом справочнике представлены исчерпывающие рекомендации и передовой опыт ведущих экспертов Китая по борьбе с COVID-19.
В этом справочнике, предоставленном Первой дочерней больницей Чжэцзянского университета, описывается, как организации могут минимизировать затраты и при этом максимизировать эффект от мер по управлению и контролю вспышки коронавируса. В справочнике также обсуждается, почему больницы и другие медицинские учреждения должны иметь командные центры при возникновении крупномасштабной чрезвычайной ситуации в контексте COVID-19. В это руководство также включены следующие :
Технические стратегии решения проблем во время чрезвычайных ситуаций.
Методы лечения тяжелобольных.
Эффективная поддержка принятия клинических решений.
Передовой опыт для ключевых отделений, таких как управление перегибами и поликлиники.
Примечание редактора:
Столкнувшись с неизвестным вирусом, совместное использование и сотрудничество - лучшее средство. Публикация этого справочника - один из лучших способов отметить мужество и мудрость, которые наши медицинские работники продемонстрировали за последние два месяца. Спасибо всем, кто внес свой вклад в это Руководство, делясь бесценным опытом с коллегами-медиками по всему миру, спасая жизни пациентов. Благодаря поддержке коллег из здравоохранения в Китае, которые поделились опытом, который нас вдохновляет и мотивирует. Благодарим Фонд Джека Ма за инициирование этой программы и AliHealth за техническую поддержку, благодаря которой это Руководство стало возможным для поддержки борьбы с эпидемией. Справочник доступен каждому бесплатно. Однако из-за ограниченного времени возможны ошибки и недоработки. Мы будем рады вашим отзывам и советам!
Проф. Тингбо ЛИАНГ
Главный редактор Справочника по профилактике и лечению COVID-19
Председатель Первой дочерней больницы Медицинского факультета Чжэцзянского университета
СОДЕРЖАНИЕ
Часть первая Профилактика и управление контролем
I. Управление зоной изоляции ………………………………………………………………………………………,
II. Управление персоналом ………………………………………………………………………………………………… .. .4
Ill. Управление личной защитой, связанной с COVID-19 …………………………………………………… .5
IV. Протоколы больничной практики во время эпидемии COVID-19 ………………………………………………… ..6
V. Цифровая поддержка профилактики и контроля эпидемий. …………………………………………………… .16
Часть вторая. Диагностика и лечение.
I. Персонализированное, совместное и междисциплинарное управление ……………………………………… 18
II.Индикаторы этиологии и воспаления ………………………………………………………………………… .19
Заболевание. Результаты визуализации пациентов с COVID-19 …………………………………………………………………… ..21
IV. Применение бронхоскопии в диагностике и лечении пациентов с COVID-19 …… ..22
V. Диагностика и клиническая классификация COVID-19 ………………………………………………………… 22
VI. Противовирусное лечение для своевременного устранения патогенов ………………………………………………… 23
VII. Противошоковое и антигипоксемическое лечение ……………………………………………………………… ..24
VIII. Рациональное использование антибиотиков для предотвращения вторичной инфекции …………………………………… .29
IX. Баланс кишечной микроэкологии и нутритивной поддержки …………………………………… .30
X. Поддержка ЭКМО для пациентов с COVID-19 ………………………………………………………………………… .32
XI. Плазменная терапия выздоравливающих пациентов с COVID-19 …………………………………………………… 35
XII. Классификационная терапия TCM для повышения лечебной эффективности ……………………………………………… .36
XIII. Управление употреблением лекарств у пациентов с COVID-19 ………………………………………………………… .37
XIV. Психологическое вмешательство для пациентов с COVID-19 ……………………………………………………… .41
XV. Реабилитационная терапия для пациентов с COVID-19 …………………………………………………………… ..42
XVI. Трансплантация легких у пациентов с COVID-1 9 ……………………………………………………… ..44
XVII. Стандарты выписки и план наблюдения за пациентами с COVID-19 ………………………………… .45
Часть третья.
I. Сестринский уход за пациентами, получающими кислородную терапию с высокопроизводительной назальной канюлей (HFNC) ……… .47
II. Уход за пациентами с ИВЛ …………………………………………………… .47
Илл. Ежедневное управление и мониторинг ЭКМО (оксигенация экстракорпоральной мембраны) …… .49
IV. Сестринский уход за системой искусственной поддержки печени (ALSS) ………………………………………………… ..50
V. Непрерывное заместительное лечение почек (CRRT) Уход ………………………………………………… .51
VI. Общий уход ………………………………………………………………………………………………………… .52
Приложение
I. Пример медицинской консультации для пациентов с COVID-19 …………………………………………………………… ..53
II. Процесс онлайн-консультации по диагностике и лечению ……………………………………………… .57
Использованная литература………………………………………………………………………………………………………………………………. 0,59