Zdieľanie zdrojov
Aby sme vyhrali tento nevyhnutný boj a boj proti COVID-19, musíme spolupracovať a zdieľať svoje skúsenosti po celom svete. Prvá pridružená nemocnica, Zhejiang University School of Medicine ošetrila 104 pacientov s potvrdeným COVID-19 za posledných 50 dní a ich experti písali skutočné skúsenosti s liečbou vo dne v noci a rýchlo zverejnili túto príručku prevencie a liečby COVID-19 s očakávaním zdieľať svoje neoceniteľné praktické rady a referencie so zdravotníckym personálom po celom svete. Táto príručka porovnáva a analyzuje skúsenosti iných odborníkov v Číne a poskytuje dobrý odkaz na kľúčové oddelenia, ako je manažment infekcií v nemocniciach, ošetrovateľstvo a ambulancie. Táto príručka poskytuje komplexné usmernenia a osvedčené postupy od popredných čínskych odborníkov na zvládanie ochorenia COVID-19.
Táto príručka, ktorú poskytla First Affiliated Hospital of Zhejiang University, popisuje, ako môžu organizácie minimalizovať náklady a zároveň maximalizovať účinok opatrení na riadenie a kontrolu prepuknutia koronavírusu. Príručka tiež pojednáva o tom, prečo by nemocnice a iné zdravotnícke zariadenia mali mať riadiace centrá, keď čelia rozsiahlej núdzovej situácii v kontexte COVID-19. Táto príručka obsahuje aj nasledujúce:
Technické stratégie na riešenie problémov počas mimoriadnych udalostí.
Liečebné metódy na liečbu kriticky chorých.
Efektívna podpora klinického rozhodovania.
Osvedčené postupy pre kľúčové oddelenia, ako je inflexný manažment a ambulancie.
Poznámka redakcie:
Tvárou v tvár neznámemu vírusu je zdieľanie a spolupráca tým najlepším prostriedkom. Vydanie tejto príručky je jedným z najlepších spôsobov, ako vyjadriť odvahu a múdrosť, ktorú naši zdravotnícki pracovníci preukázali za posledné dva mesiace. Ďakujeme všetkým, ktorí prispeli k tejto príručke, zdieľali neoceniteľné skúsenosti s kolegami v zdravotníctve na celom svete a zároveň zachraňovali životy pacientov. Vďaka podpore kolegov v zdravotníctve v Číne, ktorí nám poskytli skúsenosti, ktoré nás inšpirujú a motivujú. Ďakujeme Jack Ma Foundation za spustenie tohto programu a AliHealth za technickú podporu, vďaka ktorej je možné túto príručku podporiť v boji proti epidémii. Príručka je dostupná pre každého zadarmo. Vzhľadom na obmedzený čas sa však môžu vyskytnúť chyby a chyby. Vaša spätná väzba a rady sú veľmi vítané!
Prof. Tingbo LIANG
Šéfredaktor Príručky prevencie a liečby COVID-19
Predseda prvej pridruženej nemocnice Lekárskej fakulty univerzity Zhejiang
Obsah
Prvá časť Manažment prevencie a kontroly
I. Manažment oblasti izolácie………………………………………………………………………………………………,
II. Personálny manažment……………………………………………………………………………………………………………….. .4
Ill. Riadenie osobnej ochrany súvisiacej s COVID-19………………………………………………………….5
IV. Protokoly nemocničnej praxe počas epidémie COVID-19………………………………………………………..6
V. Digitálna podpora pre prevenciu a kontrolu epidémie. …………………………………………………………. 16
Druhá časť Diagnostika a liečba
I. Personalizovaný, kolaboratívny a multidisciplinárny manažment………………………………………………18
II. Etiologické a zápalové indikátory………………………………………………………………………………….19
Ill. zobrazovacie nálezy pacientov s COVID-19………………………………………………………………………………..21
IV. Aplikácia bronchoskopie pri diagnostike a liečbe pacientov s COVID-19……..22
V. Diagnóza a klinická klasifikácia COVID-19…………………………………………………………………22
VI. Antivírusová liečba na včasnú elimináciu patogénov………………………………………………………23
VII. Liečba proti šoku a hypoxémii………………………………………………………………………..24
VIII. Racionálne používanie antibiotík na prevenciu sekundárnej infekcie………………………………………….29
IX. Rovnováha črevnej mikroekológie a nutričnej podpory………………………………………….30
X. ECMO podpora pre pacientov s COVID-19……………………………………………………………………………………….32
XI. Rekonvalescentná plazmová terapia pre pacientov s COVID-19…………………………………………………………………35
XII. Klasifikačná terapia TCM na zlepšenie liečebnej účinnosti……………………………………………………….36
XIII. Manažment užívania drog u pacientov s COVID-19……………………………………………………………………….37
XIV. Psychologická intervencia pre pacientov s COVID-19……………………………………………………………….41
XV. Rehabilitačná terapia pre pacientov s COVID-19………………………………………………………………………..42
XVI. Transplantácia pľúc u pacientov s COVID-l 9………………………………………………………..44
XVII. Štandardy prepustenia a plán sledovania pre pacientov s COVID-19………………………………….45
Tretia časť Ošetrovateľstvo
I. Ošetrovateľská starostlivosť o pacientov, ktorí dostávajú vysokoprietokovú nosovú kanylu (HFNC) Oxygenoterapiu……….47
II. Ošetrovateľská starostlivosť o pacientov s mechanickou ventiláciou……………………………………………………………….47
Ill. Denné riadenie a monitorovanie ECMO {Extra Corporeal Membrane Oxygenation)…….49
IV. Ošetrovateľská starostlivosť o ALSS {Systém na podporu umelej pečene)…………………………………………………..50
V. Kontinuálna liečba náhrady obličiek (CRRT) Starostlivosť……………………………………………………….51
VI. Všeobecná starostlivosť……………………………………………………………………………………………………………………….52
Dodatok
I. Príklad lekárskej rady pre pacientov s COVID-19………………………………………………………………………..53
II. Online konzultačný proces pre diagnostiku a liečbu……………………………………………….57
Referencie………………………………………………………………………………………………………………………………………. .59
