Ventilimi, filtrimi dhe lagështia e duhur reduktojnë përhapjen e patogjenëve si koronavirusi i ri.
Nga Joseph G. Allen
Dr. Allen është drejtor i programit të ndërtesave të shëndetshme në Shkollën e Shëndetit Publik në Harvard TH Chan.
[Ky artikull është pjesë e mbulimit në zhvillim të koronavirusit dhe mund të jetë i vjetëruar. ]
Në vitin 1974, një vajzë e re me fruth shkoi në shkollë në veri të Nju Jorkut. Edhe pse 97 për qind e kolegëve të saj studentë ishin vaksinuar, 28 përfunduan me sëmundjen. Nxënësit e infektuar u shpërndanë në 14 klasa, por vajza e re, pacientja e indeksit, kaloi kohë vetëm në klasën e saj. Fajtori? Një sistem ventilimi që funksionon në modalitetin e riqarkullimit që thithi grimcat virale nga klasa e saj dhe i përhapte ato nëpër shkollë.
Ndërtesat, si këtë shembull historik pikat kryesore, janë shumë efikase në përhapjen e sëmundjes.
Kthehu në të tashmen, dëshmia më e profilit të lartë të fuqisë së ndërtesave për të përhapur koronavirusin është nga një anije lundrimi - në thelb një ndërtesë lundruese. Nga rreth 3,000 pasagjerë dhe anëtarë të ekuipazhit në bordin e Diamond Princess të karantinuar, të paktën 700 dihet se janë infektuar me koronavirusin e ri, një shkallë infektimi që është dukshëm më e lartë se ajo në Wuhan, Kinë, ku sëmundja u zbulua për herë të parë.
Çfarë do të thotë kjo për ata prej nesh që nuk janë në anije turistike, por janë të përqendruar në shkolla, zyra apo ndërtesa banimi? Disa mund të pyesin nëse duhet të ikin në fshat, siç kanë bërë njerëzit në të kaluarën në kohë epidemish. Por rezulton se ndërsa kushtet e dendura urbane mund të ndihmojnë në përhapjen e sëmundjeve virale, ndërtesat gjithashtu mund të veprojnë si barriera ndaj ndotjes. Është një strategji kontrolli që nuk po merr vëmendjen që meriton.
Arsyeja është se ka ende një debat rreth mënyrës se si përhapet koronavirusi i ri që shkakton Covid-19. Kjo ka rezultuar në një qasje tepër të ngushtë të ndërmarrë nga Qendrat Federale për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve dhe Organizata Botërore e Shëndetësisë. Ky është një gabim.
Udhëzimet aktuale bazohen në provat se virusi transmetohet kryesisht përmes pikave të frymëmarrjes - pikat e mëdha, ndonjëherë të dukshme që nxirren kur dikush kollitet ose teshtin. Kështu rekomandohet që të mbuloni kollën dhe teshtitjen, të lani duart, të pastroni sipërfaqet dhe të ruani distancën sociale.
Por kur njerëzit kolliten ose teshtijnë, ata nxjerrin jo vetëm pika të mëdha, por edhe grimca më të vogla ajrore të quajtura bërthama pikash, të cilat mund të qëndrojnë lart dhe të transportohen nëpër ndërtesa.
Hetimet e mëparshme të dy koronaviruseve të fundit treguan se po ndodhte transmetimi nga ajri. Kjo mbështetet nga provat se vendi i infektimit për një nga ata koronaviruse ishte traktit të poshtëm të frymëmarrjes, e cila mund të shkaktohet vetëm nga grimca më të vogla që mund të thithen thellë.
Kjo na kthen te ndërtesat. Nëse menaxhohen keq, ato mund të përhapin sëmundje. Por nëse e kuptojmë siç duhet, ne mund të përfshijmë shkollat, zyrat dhe shtëpitë tona në këtë luftë.
Ja çfarë duhet të bëjmë. Së pari, futja e më shumë ajrit të jashtëm në ndërtesat me sisteme ngrohjeje dhe ajrimi (ose hapja e dritareve në ndërtesa që nuk kanë) ndihmon në hollimin e ndotësve të ajrit, duke e bërë infeksionin më pak të mundshëm. Prej vitesh, ne kemi bërë të kundërtën: mbyllim dritaret tona dhe riqarkullojmë ajrin. Rezultati janë shkollat dhe ndërtesat e zyrave që janë të paajrosura në mënyrë kronike. Kjo jo vetëm që i jep një shtysë transmetimit të sëmundjeve, duke përfshirë plagët e zakonshme si norovirusi ose gripi i zakonshëm, por gjithashtu dëmton ndjeshëm funksionin njohës.
Një studim i publikuar vetëm vitin e kaluar zbuloi se sigurimi i niveleve minimale të ajrimit të ajrit të jashtëm reduktoi transmetimin e gripit po aq sa vaksinimi i 50 për qind deri në 60 për qind të njerëzve në një ndërtesë.
Ndërtesat zakonisht riqarkullojnë pak ajër, gjë që është treguar se çon në rrezik më të lartë të infeksionit gjatë shpërthimeve, pasi ajri i kontaminuar në një zonë qarkullohet në pjesë të tjera të ndërtesës (siç ndodhi në shkollë me fruthin). Kur është shumë ftohtë ose shumë nxehtë, ajri që del nga ndenja në një klasë ose zyrë shkolle mund të riqarkullohet plotësisht. Kjo është një recetë për fatkeqësi.
Nëse ajri absolutisht duhet të riqarkullohet, ju mund të minimizoni ndotjen e kryqëzuar duke rritur nivelin e filtrimit. Shumica e ndërtesave përdorin filtra të shkallës së ulët që mund të kapin më pak se 20 përqind të grimcave virale. Megjithatë, shumica e spitaleve përdorin një filtër me atë që njihet si a MERV vlerësim 13 ose më i lartë. Dhe për arsye të mirë - ata mund të kapin më shumë se 80 për qind të grimcave virale të ajrit.
Për ndërtesat pa sistemet e ventilimit mekanik, ose nëse dëshironi të plotësoni sistemin e ndërtesës tuaj në zona me rrezik të lartë, pastruesit portativë të ajrit mund të jenë gjithashtu efektivë në kontrollin e përqendrimeve të grimcave në ajër. Shumica e pastruesve portativë cilësorë të ajrit përdorin filtra HEPA, të cilët kapin 99,97 përqind të grimcave.
Këto qasje mbështeten nga prova empirike. Në punën e fundit të ekipit tim, të sapo dorëzuar për rishikim nga kolegët, ne zbuluam se për fruthin, një sëmundje e dominuar nga transmetimi nga ajri, një reduktim i ndjeshëm i rrezikut mund të arrihet duke rritur shkallët e ventilimit dhe duke rritur nivelet e filtrimit. (Fruthi vjen me diçka që funksionon edhe më mirë që ne nuk e kemi ende për këtë koronavirus - një vaksinë.)
Ekzistojnë gjithashtu prova të shumta që viruset mbijetojnë më mirë në lagështi të ulët - pikërisht atë që ndodh gjatë dimrit, ose në verë në hapësirat me ajër të kondicionuar. Disa sisteme ngrohjeje dhe ajrimi janë të pajisura për të mbajtur lagështinë në intervalin optimal prej 40 përqind deri në 60 përqind, por shumica nuk janë. Në këtë rast, lagështuesit portativë mund të rrisin lagështinë në dhoma, veçanërisht në një shtëpi.
Së fundmi, koronavirusi mund të përhapet nga sipërfaqet e kontaminuara – gjëra të tilla si dorezat e dyerve dhe tavanet, butonat e ashensorit dhe celularët. Pastrimi i shpeshtë i këtyre sipërfaqeve me prekje të lartë mund të ndihmojë gjithashtu. Për shtëpinë tuaj dhe mjediset me rrezik të ulët, produktet e pastrimit të gjelbër janë të mira. (Spitalet përdorin dezinfektues të regjistruar në EPA.) Qoftë në shtëpi, shkollë apo zyrë, është mirë që të pastrohen më shpesh dhe më intensivisht kur janë të pranishëm individë të infektuar.
Kufizimi i ndikimit të kësaj epidemie do të kërkojë një qasje gjithëpërfshirëse. Me një pasiguri të konsiderueshme të mbetur, ne duhet të hedhim gjithçka që kemi në këtë sëmundje shumë infektive. Kjo do të thotë të lëshojmë armën sekrete në arsenalin tonë - ndërtesat tona.
Joseph Allen (@j_g_allen) është drejtor i Programi i ndërtesave të shëndetshme në Shkollën e Shëndetit Publik të Harvardit TH Chan dhe një bashkautor i "Ndërtesa të shëndetshme: Si hapësirat e brendshme nxisin performancën dhe produktivitetin.” Ndërsa Dr. Allen ka marrë fonde për kërkime përmes kompanive të ndryshme, fondacioneve dhe grupeve jofitimprurëse në industrinë e ndërtimit, asnjë nuk ka pasur ndonjë përfshirje në këtë artikull.
