Мубодилаи захираҳо
Барои пирӯзӣ дар ин набард ногузир ва мубориза бар зидди COVID-19, мо бояд якҷоя кор кунем ва таҷрибаи худро дар саросари ҷаҳон мубодила кунем. Аввалин беморхонаи фаръии Мактаби тиббии Донишгоҳи Чжэцзян дар 50 рӯзи охир 104 беморони тасдиқшудаи COVID-19-ро табобат кард ва коршиносони онҳо шабу рӯз таҷрибаи воқеии табобатро навиштанд ва зуд ин Дастур оид ба пешгирӣ ва табобати COVID-19-ро нашр карданд. ки маслихат ва маълумотхои амалии бебахои худро бо коркунони тиббии тамоми чахон мубодила кунанд. Ин дастур таҷрибаи коршиносони дигар дар Чинро муқоиса ва таҳлил кардааст ва ба шӯъбаҳои асосӣ, аз қабили идоракунии сироятҳои беморхонаҳо, ҳамширагӣ ва амбулаторӣ истинод мекунад. Ин дастур дастурҳои ҳамаҷониба ва таҷрибаҳои беҳтарини коршиносони беҳтарини Чинро барои мубориза бо COVID-19 пешниҳод мекунад.
Ин дастур, ки аз ҷониби Беморхонаи якуми фаръии Донишгоҳи Чжэцзян пешниҳод шудааст, тавсиф мекунад, ки чӣ гуна созмонҳо метавонанд хароҷотро ҳангоми ҳадди аксар расонидани таъсири чораҳо оид ба идора ва назорати авҷи коронавирус ба ҳадди ақал расонанд. Дар дастур инчунин муҳокима карда мешавад, ки чаро беморхонаҳо ва дигар муассисаҳои тандурустӣ ҳангоми дучор шудан ба ҳолати фавқулоддаи миқёси васеъ дар заминаи COVID-19 бояд марказҳои фармондеҳӣ дошта бошанд. Ин дастур инчунин инҳоро дар бар мегирад:
Стратегияҳои техникӣ барои ҳалли мушкилот ҳангоми ҳолатҳои фавқулодда.
Усулҳои табобат барои табобати беморони вазнин.
Дастгирии самараноки клиникӣ барои қабули қарорҳо.
Таҷрибаҳои беҳтарин барои шӯъбаҳои асосӣ, ба монанди идоракунии инфлекция ва клиникаҳои амбулаторӣ.
Эзоҳ аз муҳаррир:
Бо як вируси номаълум дучор омадан, мубодила ва ҳамкорӣ беҳтарин табобат аст. Нашри ин Дастур яке аз роҳҳои беҳтарини нишон додани ҷасорат ва хираде мебошад, ки кормандони соҳаи тиб дар давоми ду моҳи охир нишон додаанд. Ташаккур ба ҳамаи онҳое, ки дар ин Дастур саҳм гузоштаанд, бо мубодилаи таҷрибаи бебаҳо бо ҳамкасбони соҳаи тандурустӣ дар саросари ҷаҳон ҳангоми наҷот додани ҳаёти беморон. Ташаккур ба дастгирии ҳамкорони соҳаи тандурустӣ дар Чин, ки таҷрибаеро пешкаш кардаанд, ки моро илҳом мебахшад ва ҳавасманд мекунад. Ташаккур ба Бунёди Ҷек Ма барои ташаббуси ин барнома ва ба AliHealth барои дастгирии техникӣ, ки ин Дастурро барои дастгирии мубориза бо эпидемия имконпазир мегардонад. Дастур барои ҳама ройгон дастрас аст. Аммо аз сабаби маҳдуд будани вақт, шояд баъзе хатоҳо ва нуқсонҳо ҷой дошта бошанд. Маслиҳат ва фикру мулоҳизаҳои шумо хеле пазироӣ карда мешаванд!
Профессор Тингбо ЛИАНГ
Сармуҳаррири Дастур оид ба пешгирӣ ва табобати COVID-19
Раиси Беморхонаи якуми фаръии Мактаби тиббии Донишгоҳи Чжэцзян
Мундариҷа
Қисми якум Идоракунии пешгирӣ ва назорат
I. Идоракунии минтақаи изолятсия…………………………………………………………………………………………,
II. Идоракунии кадрҳо…………………………………………………………………………………………………….. .4
Бемории COVID-19 Идоракунии ҳифзи шахсӣ………………………………………………….5
IV. Протоколҳои амалияи беморхонаҳо ҳангоми эпидемияи COVID-19………………………………………………..6
V. Дастгирии рақамӣ барои пешгирӣ ва мубориза бо эпидемия. …………………………………………………….16
Қисми дуюм Ташхис ва табобат
I. Идоракунии фардӣ, муштарак ва бисёрсоҳавӣ………………………………………18
II. Нишондиҳандаҳои этиология ва илтиҳоб……………………………………………………………………….19
Бозёфтҳои тасвирии беморони COVID-19…………………………………………………………………..21
IV. Истифодаи бронхоскопия дар ташхис ва идоракунии беморони COVID-19……..22
V. Ташхис ва таснифоти клиникии COVID-19………………………………………………………22
VI. Табобати зиддивирусӣ барои сари вақт бартараф кардани микроорганизмҳо……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………23
VII. Табобати зидди шок ва зидди гипоксемия…………………………………………………………………..24
VIII. Истифодаи оқилонаи антибиотикҳо барои пешгирии сирояти дуввум……………………………….29
IX. Тавозуни микроэкологияи рӯда ва дастгирии ғизо………………………………….30
X. Дастгирии ECMO барои беморони COVID-19…………………………………………………………………….32
XI. Табобати плазмаи конвалесентӣ барои беморони COVID-19…………………………………………………………………………………………………………35
XII. Табобати таснифоти TCM барои баланд бардоштани самаранокии табобат…………………………………………….36
XIII. Идоракунии истифодаи маводи мухаддир дар беморони COVID-19………………………………………………………….37
XIV. Дахолати равонӣ барои беморони COVID-19…………………………………………………….41
XV. Терапияи барқарорсозӣ барои беморони COVID-19…………………………………………………………..42
XVI. Трансплантатсияи шуш дар беморони гирифтори COVID- l 9……………………………………………………..44
XVII. Стандартҳо ва нақшаи пайгирии беморони COVID-19……………………………….45
Қисмати сеюм Ҳамширагӣ
I. Нигоҳубини ҳамширагӣ барои бемороне, ки каннулаи бинии баланд ҷараён доранд (HFNC) терапияи оксиген……….47
II. Нигоҳубини ҳамширагӣ дар беморони гирифтори вентилятсияи механикӣ……………………………………………….47
Идоракунии ҳаррӯза ва мониторинги ECMO {Oxygenation Membrane Extra Corporeal)…….49
IV. Нигоҳубини ҳамширагӣ аз ALSS (Системаи дастгирии сунъии ҷигар)…………………………………………………..50
V. Табобати доимии ивазкунандаи гурда (CRRT) Нигоҳубини……………………………………………….51
VI. Нигоҳубини умумӣ………………………………………………………………………………………………………….52
Замима
I. Намунаи маслиҳати тиббӣ барои беморони COVID-19………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..53
II. Раванди машварати онлайн оид ба ташхис ва табобат…………………………………………….57
Адабиёт…………………………………………………………………………………………………………………………………. .59