Pagbabahagi ng mga mapagkukunan
Upang mapagtagumpayan ang hindi maiiwasang laban na ito at labanan ang COVID-19, dapat tayong magtulungan at ibahagi ang ating mga karanasan sa buong mundo. Ang First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine ay gumamot ng 104 na pasyente na may kumpirmadong COVID-19 sa nakalipas na 50 araw, at ang kanilang mga eksperto ay sumulat ng tunay na karanasan sa paggamot gabi at araw, at mabilis na nai-publish itong Handbook ng COVID-19 Prevention and Treatment, na umaasa upang ibahagi ang kanilang napakahalagang praktikal na payo at mga sanggunian sa mga medikal na kawani sa buong mundo. Inihambing at sinuri ng handbook na ito ang karanasan ng iba pang mga eksperto sa China, at nagbibigay ng magandang sanggunian sa mga pangunahing departamento tulad ng pamamahala sa impeksyon sa ospital, nursing, at mga klinika ng outpatient. Nagbibigay ang handbook na ito ng mga komprehensibong alituntunin at pinakamahuhusay na kagawian ng mga nangungunang eksperto ng China para makayanan ang COVID-19.
Ang handbook na ito, na ibinigay ng First Affiliated Hospital ng Zhejiang University, ay naglalarawan kung paano mababawasan ng mga organisasyon ang gastos habang pinapalaki ang epekto ng mga hakbang upang pamahalaan at kontrolin ang pagsiklab ng coronavirus. Tinatalakay din ng handbook kung bakit dapat magkaroon ng mga command center ang mga ospital at iba pang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan kapag nakakaranas ng malakihang emergency sa konteksto ng COVID-19. Kasama rin sa handbook na ito ang sumusunod:
Mga teknikal na diskarte para sa pagtugon sa mga isyu sa panahon ng emerhensiya.
Mga paraan ng paggamot upang gamutin ang may malubhang karamdaman.
Mahusay na klinikal na suporta sa paggawa ng desisyon.
Pinakamahuhusay na kagawian para sa mga pangunahing departamento tulad ng inflection management at outpatient na mga klinika.
Tala ng Editor:
Nahaharap sa hindi kilalang virus, ang pagbabahagi at pakikipagtulungan ay ang pinakamahusay na lunas. Ang paglalathala ng Handbook na ito ay isa sa mga pinakamahusay na paraan upang markahan ang katapangan at karunungan na ipinakita ng ating mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa nakalipas na dalawang buwan. Salamat sa lahat ng nag-ambag sa Handbook na ito, na nagbabahagi ng napakahalagang karanasan sa mga kasamahan sa pangangalagang pangkalusugan sa buong mundo habang inililigtas ang buhay ng mga pasyente. Salamat sa suporta mula sa mga kasamahan sa pangangalagang pangkalusugan sa China na nagbigay ng karanasan na nagbibigay inspirasyon at nag-uudyok sa amin. Salamat sa Jack Ma Foundation sa pagpapasimula ng programang ito, at sa AliHealth para sa teknikal na suporta, na ginagawang posible ang Handbook na ito upang suportahan ang paglaban sa epidemya. Ang Handbook ay magagamit ng lahat nang libre. Gayunpaman, dahil sa limitadong oras, maaaring may ilang mga error at depekto. Ang iyong puna at payo ay lubos na tinatanggap!
Prof Tingbo LIANG
Editor-in-Chief ng Handbook ng Pag-iwas at Paggamot sa COVID-19
Tagapangulo ng The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
Mga nilalaman
Unang Bahagi Pamamahala ng Pag-iwas at Pagkontrol
I. Pamamahala ng Isolation Area………………………………………………………………………………………………,
II. Pamamahala ng Tauhan………………………………………………………………………………………………………….. .4
Pamamahala ng Personal na Proteksyon na Kaugnay ng COVID-19…………………………………………………….5
IV. Mga Protokol ng Pagsasanay sa Ospital sa panahon ng Epidemya ng COVID-19…………………………………………………………..6
V. Digital na Suporta para sa Epidemic Prevention at Control. …………………………………………….16
Ikalawang Bahagi Diagnosis at Paggamot
I. Personalized, Collaborative at Multidisciplinary Management………………………………………………18
II.Mga tagapagpahiwatig ng Etiology at Pamamaga…………………………………………………………………………………….19
Ill. Imaging Findings ng COVID-19 Patient……………………………………………………………………………………..21
IV. Paglalapat ng Bronchoscopy sa Diagnosis at Pamamahala ng mga Pasyente ng COVID-19……..22
V. Diagnosis at Klinikal na Klasipikasyon ng COVID-19………………………………………………………………22
VI. Paggamot sa Antiviral para sa Napapanahong Pag-aalis ng mga Pathogens……………………………………………………23
VII. Paggamot sa anti-shock at Anti-hypoxemia………………………………………………………………..24
VIII. Ang Makatwirang Paggamit ng mga Antibiotic upang Pigilan ang Pangalawang Infection………………………………………….29
IX. Ang Balanse ng Intestinal Microecology at Nutritional Support………………………………………….30
X. Suporta sa ECMO para sa mga Pasyente ng COVID-19…………………………………………………………………………………….32
XI. Convalescent Plasma Therapy para sa mga Pasyente ng COVID-19………………………………………………………………35
XII. TCM Classification Therapy para Pahusayin ang Curative Efficacy…………………………………………………….36
XIII. Pamamahala sa Paggamit ng Gamot ng mga Pasyente ng COVID-19…………………………………………………………………….37
XIV. Sikolohikal na Pamamagitan para sa mga Pasyente ng COVID-19……………………………………………………………………41
XV. Rehabilitation Therapy para sa mga Pasyente ng COVID-19……………………………………………………………………..42
XVI. Paglipat ng Baga sa mga Pasyenteng may COVID- l 9………………………………………………………………..44
XVII. Mga Pamantayan sa Paglabas at Plano sa Pag-follow-up para sa mga Pasyente ng COVID-19………………………………….45
Ikatlong Bahagi Nursing
I. Pangangalaga sa Pag-aalaga para sa Mga Pasyenteng Tumatanggap ng High-Flow Nasal Cannula {HFNC) Oxygen Therapy……….47
II. Pangangalaga sa Pag-aalaga sa mga Pasyenteng may Mechanical Ventilation……………………………………………………………….47
Pang-araw-araw na Pamamahala at Pagsubaybay sa Ill. ng ECMO {Extra Corporeal Membrane Oxygenation)…….49
IV. Pangangalaga sa Pag-aalaga ng ALSS {Artificial Liver Support System)…………………………………………………………..50
V. Continuous Renal Replacement Treatment {CRRT) Care……………………………………………………….51
VI. Pangkalahatang Pangangalaga………………………………………………………………………………………………………….52
Apendise
I. Halimbawa ng Medikal na Payo para sa Mga Pasyente ng COVID-19……………………………………………………………………..53
II. Proseso ng Online na Konsultasyon para sa Diagosis at Paggamot…………………………………………………….57
Mga Sanggunian………………………………………………………………………………………………………………………………. .59
